Если бы в мире составляли рейтинг заболеваний по количеству жертв, атеросклероз стал бы абсолютным лидером, обойдя даже онкологию и тяжёлые инфекции. Ведь именно он в подавляющем большинстве случаев ведёт к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Только в России за год от них умирают около миллиона человек.
По статистике мужчины среднего возраста страдают атеросклерозом в 3 раза чаще представительниц прекрасного пола. Но после 60 лет риски сравниваются – климакс у женщин меняет гормональный фон, что негативно влияет на стенки сосудов. Да и в целом с возрастом кровеносная система начинает работать хуже. Усугубляет ситуацию и то, что признаки атеросклероза сосудов неочевидны, поэтому лечить его начинают зачастую с опозданием, когда наступают опасные последствия.
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз – заболевание, при котором стенки артерий ослабевают, теряют эластичность. На них откладываются «холестериновые» бляшки – липидные соединения. Со временем их число растёт, а структура меняется. Сосуд изнутри зарастает соединительной тканью, что нарушает кровоток, а в худшем случае приводит к некрозу органа, к которому артерия поставляет кислород.
По статистике, чаще всего страдает сердце. Атеросклероз провоцирует ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, аневризму аорты. Среди возможных последствий также инсульт, гангрена ноги или руки, воспаление органов ЖКТ, некроз кишечника, почечная недостаточность и деменция.
Причины атеросклероза:
- Патологии сосудов, в том числе гипертония. Стенки артерий воспаляются. Чтобы защитить их, к поражённой области устремляются иммунные и жировые клетки. Со временем они могут превратиться в бляшки.
- Нарушение обмена веществ, при котором в крови появляется слишком много липопротеинов низкой плотности – того самого «плохого холестерина». Его излишки и «забивают» сосуды.
- Смешанные – когда присутствуют и метаболический, и гемодинамический факторы. Получается замкнутый круг: высокий уровень холестерина провоцирует сосудистые заболевания, которые усугубляют проблемы с обменом веществ.
Существуют также гипотезы, согласно которым атеросклероз запускает генетическая мутация, бактерии или инфекции.
Факторы риска:
- возраст старше 50 лет;
- наследственность;
- ожирение;
- неправильное питание с обилием жирной пищи, однообразный рацион;
- недостаток движения;
- курение;
- регулярное употребление алкоголя даже в малых количествах;
- сахарный диабет;
- высокие эмоциональные нагрузки.
Стадии атеросклероза
Выделяют 4 этапа развития атеросклероза.
Доклинический этап
Атеросклеротические изменения никак себя не проявляют. Выявить их можно только с помощью инструментальной диагностики. Крошечные липидные пятна, которые присутствуют на стенках сосудов каждого человека, начинают увеличиваться и превращаться в полоски. Если не остановить процесс, из них образуются жировые бляшки. Главный симптом этого периода – усталость, к которой могут присоединиться головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания.
Ишемический этап
Липидные полоски провоцируют разрастание соединительной ткани, появляются мягкие фиброзные бляшки, которые со временем твердеют. Из-за этого артерия становится уже, нарушается кровоток. Орган, к которому ведёт сосуд, недополучает кислород и питательные вещества.
Тромбонекротический этап
Бляшки начинают распадаться, покрываться трещинами и язвами, а затем сцепляться с тромбоцитами – клетками крови, которые обеспечивают её свёртываемость. На участках сосуда, где таких соединений больше всего, кровь застаивается, образуются тромбы. Это грозит закупоркой артерии, а если тромб оторвётся, и других сосудов с меньшим диаметром. В таком случае требуется незамедлительное лечение, иначе возможен инфаркт органа.
Склеротический этап
Бляшки кальцифицируются. На стенках поражённого сосуда возникает рубец, артерия больше не эластична и ток крови по ней невозможен.
Виды атеросклероза
Как именно будет проявляться атеросклероз, зависит от того, какие артерии поражены и какой орган от этого страдает.
Атеросклероз конечностей
Жировые бляшки накапливаются в сосудах таза и ног либо в подключичной артерии. Нарушается кровоснабжение. Первый признак патологии – зябкость. Конечность постоянно холодная и мёрзнет даже в жару. Заподозрить заболевание также можно по следующим симптомам:
- Часто беспричинно возникает ощущение, что нога или рука затекла: по ней бегают мурашки. Возможен зуд и жжение.
- Кожа становится бледнее остальных частей тела, вены начинаются выступать. С развитием недуга покровы постепенно истончаются, на них выпадают и перестают расти волосы. Ногтевые пластины слабеют и постоянно ломаются.
- Боль в конечностях: если поражён нижний отдел, человеку становится тяжело ходить, он хромает. Если верхний – выполнять движения, связанные с мелкой моторикой: завязывать шнурки, писать, застёгивать пуговицы.
- Беспокоят отёчность и судороги.
- При измерении артериального давления на разных руках фиксируется значительный разрыв (больше 20 миллиметров ртутного столба).
На терминальной стадии атеросклероза конечности ещё больше отекают, покрываются язвами, кожа приобретает синюшный оттенок. Человек больше не может работать и обслуживать себя. Если ничего не предпринять, развивается гангрена, ногу или руку необходимо ампутировать. Но в некоторых случаях даже операция не успевает остановить некроз.
Церебральный атеросклероз
Патологический процесс затрагивает головной мозг. Могут быть поражены несколько сосудов в самом органе, либо сонные, базилярные и позвоночные артерии в области шеи. В самом начале патологический процесс проявляется слабостью и хронической усталостью. Затем пациент может отмечать другие симптомы:
- Кружится и часто болит голова, на короткие периоды теряется способность ориентироваться в пространстве.
- Становится тяжело засыпать или просыпаться.
- Появляется шум в ушах и голове.
- Меняется походка – шаги короткие и шаркающие, ухудшается координация.
- Наступают проблемы с памятью, вниманием и психической устойчивостью, замедляется мышление.
- Снижается слух и зрение.
- Теряется чувствительность – чаще с одной стороны тела.
- Возникают сложности с глотанием.
Постепенно симптомы прогрессируют. Когнитивные расстройства становятся заметнее: человек не может вспомнить, чем занимался сегодня, не контролирует себя в полной мере. Поведение становится неадекватным, развивается повышенная тревожность, депрессия. Речь пациента сложно разобрать. Как личность он деградирует и уже не в состоянии жить один. Среди осложнений церебрального атеросклероза – деменция, инсульт, аневризма с кровоизлиянием в мозг. Такие состояния чреваты летальным исходом.
Атеросклероз аорты
Жировые бляшки накапливаются в самом крупной сосуде организма – грудной аорте. Поначалу пациент ощущает общее недомогание. С развитием заболевания появляются и другие его признаки:
- Тахикардия: сердце начинает биться быстрее, когда человек лежит.
- Часто беспокоят головокружения и головные боли.
- Пациент может терять сознание без видимых причин.
- Если аорта поражена в грудном отделе, начинается жжение за грудиной, сердце как будто сжимается и сдавливается. Приступ длится от пары часов до нескольких суток.
- Если аорта поражена в брюшном отделе, болезненные ощущения локализуются в животе и могут сопровождаться сбоями в пищеварении, резкой потерей веса, запорами.
- Значительно усиливается потоотделение.
- Появляется одышка.
- Человек чувствует, как пульсирует шея и голова.
- Голос становится хриплым, тяжело глотать твёрдую пищу.
- На веках образуются желтоватые жировики или пятна, а на радужке – серые полоски.
Для четверти людей, страдающих атеросклерозом аорты, болезнь заканчивается аневризмой. Сосуд сильно расширяется и мешает нормальной работе близлежащих органов. Со временем недуг распространяется на подключичные и сонные артерии, что нарушает кровоснабжение головы, шеи и верхних конечностей. Разрыв бляшки провоцирует инфаркт миокарда.
Атеросклероз коронарных сосудов
Бляшки растут в артериях, которые ведут к сердцу, оно перестаёт получать питание и кислород в достаточных количествах. Нарушение кровоснабжения влияет на весь организм. На первой стадии пациент не замечает проявлений патологии либо путает их с обычной усталостью. Насторожить должны следующие признаки:
- Время от времени повышается давление.
- Привычные физические нагрузки вызывают одышку.
- Стенокардия: в грудной клетке возникает боль разного характера – от тупой и давящей до жгучей и острой. При этом боль отдаёт в лопатку или левую руку.
- Может болеть спина, левая сторона шеи, челюсти, ухо.
- Аритмия.
- Вдох и выход вызывают неприятные ощущения, воздуха не хватает.
- Пациента часто тошнит, рвёт.
- Ноги и руки слабеют.
- Организм реагирует на смену температуры ознобом, человек часто мёрзнет.
- Больной может падать в обморок.
Оторвавшись, жировая бляшка блокирует движение крови, наступает инфаркт миокарда.
Диагностика атеросклероза
Не стоит ждать, пока атеросклероз проявит себя в полную силу. Если заметили хотя бы один симптом, необходимо незамедлительно обращаться к кардиологу. Он прощупает крупные артерии, послушает, как работает сердце, измерит артериальное давление, проведёт опрос. Если в ходе осмотра появились подозрения на заболевание, врач назначит функциональные пробы, а также ряд тестов и исследований:
- анализ крови на уровень сахара и холестерина;
- липидограмма: даёт картину жирового баланса;
- рентген и УЗИ аорты;
- ангиография сосудов: выявляет, насколько узок просвет;
- МРТ артерий: оценивает состояние стенок сосудов;
- ультразвуковая доплерография: определяет интенсивность кровотока;
- ЭКГ;
- УЗИ брюшной полости.
Лечение атеросклероза включает в себя не только медицинские препараты, но и особую диету. Врачи рекомендуют значительно ограничить животные жиры, соль и простые углеводы. При закупорке артерий показано оперативное вмешательство.
Профилактика атеросклероза
Людям, чьи родственники страдали атеросклерозом, необходимо раз в год проходить профилактическую диагностику, общий медицинский осмотр, сдавать кровь на уровень холестерина. Также врачи рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни:
- питаться разнообразно, часто и небольшими порциями;
- жирное мясо заменить рыбой и морепродуктами;
- следить за весом;
- избегать стрессов;
- отказаться от курения и алкоголя;
- регулярно делать зарядку и гулять на улице.
Задать интересующий вас вопрос об уходе за пожилыми людьми, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.