К любому делу главное подходить со знанием и уверенностью. Вы пишете: «Страшно, что МГТ может иметь последствия», что «И без этого жить можно». Может иметь последствия и соглашусь, что и без этого жить можно, но если знать правила назначения МГТ (менопаузальная гормональная терапия) — все становится более понятно.
1. МГТ должна быть назначена только после тщательного обследования
Недостаточно просто посмотреть на кресле и взять мазок! Исследование свёртываемости крови, биохимических показателей, сопутствующих заболеваний, питания, работы ЖКТ — нужно все собрать по крупинкам, чтобы принять решение.
2. Нужны адекватные дозы гормонов
Нет универсального препарата МГТ, каждый по своему хорош. Но! Я за то, чтобы работать как можно меньшими дозами с возрастом, сводя их к абсолютному минимуму - 0,5 г эстрадиола и ниже.
3. На фоне приёма МГТ нужен чёткий контроль
Недостаточно раз в год у гинеколога сдать мазки и провести УЗИ. Я своих пациенток буквально «нянчу» в начале приёма гормонов. Первые полгода особенно: биохимический анализ крови, кровь на эстрадиол, УЗИ (здесь я подробно рассказываю какое должно быть УЗИ 40+). Я должна видеть, есть ли отеки, что со стулом, как настроение, что с утилизацией эстрадиола. Держу «на пульсе», не скрою, есть те, кому отменяю даже при хорошей переносимости. Читаем признаки гиперэстрогении - стоп, дорогая моя.
4. Женщина должна быть союзником врача
Врач может тысячу раз доказывать опасность МГТ отдельно взятой пациентке или расшибиться об стенку говоря о пользе и безопасности, но если женщина для себя решила по другому — ничего не получится.
Мы назначаем МГТ тем, кто кроме того, что изучен вдоль и поперёк, имеет схожую с врачом позицию об эффективности, безопасности и необходимости контроля.
Кто готов сообщать о всех изменениях, которые происходят, готов вложить время на обследование и себя любимую.
МГТ - хороший инструмент, просто прекрасный. Моя мама очень давно на МГТ. Да, сейчас сложнее стало с препаратами, ее вариант МГТ дорогой в сегодняшних реалиях, но это даёт прекрасные результаты, потому что я рядом. А что вы думаете об МГТ?
