14 ноября был Всемирный день борьбы с диабетом. На канале мы не раз поднимали вопросы о том, почему развивается #сахарный диабет и по каким признакам его можно заметить на ранней стадии. Сегодня рассказываем об индексах HOMA-IR (часто используется термин «индекс НОМА») и Caro — важных анализах, которые назначают при подозрении на развитие инсулинорезистентности. Что это, зачем сдавать и какие выводы можно сделать по результатам?
Материал подготовлен с помощью эндокринолога Кутузовского центра Evolutis Clinic Армиды Сасуновой.
Что такое индекс НОМА?
Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance или индекс HOMA-IR — это #индекс инсулинорезистентности.
Вычисляется по формуле:
Что такое индекс Caro?
Это еще один индекс, который вычисляется по результатам анализа крови.
Формула:
Зачем нужно определять индексы НОМА и Caro?
Эти #анализы рекомендуется делать при подозрении на #инсулинорезистентность, результатом которой будет и дальнейшее нарушение метаболизма глюкозы.
При этом сбивается несколько процессов:
- глюкоза не попадает в клетки самых разных тканей, которые начинают испытывать «голод»;
- уровень глюкозы в крови растет;
- активизируется работа поджелудочной железы по выработке инсулина, что постепенно истощает орган.
Проблема возникает на фоне комплекса причин:
- генетическая предрасположенность;
- #нарушение обмена веществ и гормонального фона;
- #болезни печени ;
- системные воспалительные или инфекционные процессы в организме;
Чем опасна инсулинорезистентность? Повышенный уровень инсулина в крови увеличивает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний,развитие сахарного диабета 2 типа.
Определение индексов НОМА и Caro — наиболее простой метод заметить развивающуюся инсулинорезистентность и риск развития сахарного диабета, атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. Анализ более информативен, чем анализ на глюкозу в крови натощак.
Исследование назначают пациентам при уровне глюкозы ниже 7 ммоль/л, при подозрениях на инсулинорезистентность, для оценки рисков развития сахарного диабета и других заболеваний.
Как проводят анализ?
После сдачи венозной крови значения индексов вычисляются по формулам.
К анализу важно правильно подготовиться. Он делается натощак (после 10 часового перерыва в еде). Стоит исключить физические нагрузки и курение за 30–40 минут до сдачи теста и перенести анализ, если обострилось острое или хроническое заболевание.
Значения, принятые за норму:
- индекс НОМА до 2,7 (для пациентов в возрасте 20–60 лет);
- индекс Caro — не менее 0,33.
По имеющимся отклонениям от нормы врач может говорить о наличии инсулинорезистентности и рекомендовать дополнительные анализы (например, оценку глюкозы в моче, гликированного гемоглобина и других показателей). Обязательна консультация эндокринолога, который даст конкретные рекомендации для дальнейших обследований и действий.
А вы сдавали хоть раз такой анализ? Знали о нем? Расскажите в комментариях, а также поделитесь мнением — насколько полезными считаете публикации об анализах: как и зачем сдавать, как расшифровать результаты.
Р.S. Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующий материал о лечении сахарного диабета. Спойлер — можно обойтись без осложнений, даже с таким диагнозом. Скоро расскажем как.