🔎 Коротко
Можно. Исследования показали, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями импланты приживаются так же успешно, как у совершенно здоровых людей. Но иногда, чтобы избежать проблем, приходится принимать дополнительные меры. Поэтому перед операцией важно подробно рассказать хирургу-имплантологу о состоянии своего здоровья и принимаемых лекарственных препаратах.
Имплантация откладывается на несколько месяцев, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда, инсульт или ему была выполнена реконструктивная операция на сосудах или сердечных клапанах.
📜 Подробно
К сердечно-сосудистым заболеваниям относятся атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС), застойная сердечная недостаточность и стеноз (сужение просвета) сосудов.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к тому, что к тканям и органам начинает поступать меньше кислорода и питательных веществ. Ранее полагали, что это может негативно отражаться на «приживаемости» имплантов в челюсти. Однако научные исследования это опровергли. Они показали, что частота успеха имплантации у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями не отличается от таковой у здоровых людей — при условии, что заболевание компенсировано (то есть пациент получает необходимое ему лечение и на момент проведения операции параметры его здоровья отрегулированы до нормы).
Риски осложнений повышаются только, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда, инсульт или ему было выполнено аортокоронарное шунтирование, установлен сосудистый стент либо искусственный сердечный клапан.
В таких случаях проводить имплантацию нельзя. Ее откладывают на 6-12 месяцев — пока пациент полностью не восстановится и кардиолог не даст добро на операцию.
Еще в некоторых ситуациях хирургу-имплантологу важно, чтобы пациент подробно рассказал о своем состоянии и лекарствах, которые он получает, чтобы внести коррективы в его лечение. К примеру:
1. Прием некоторых антигипертензивных средств может вызывать сухость во рту (ксеростомию). Недостаток слюны плохо отражается на здоровье зубов и повышает риски воспаления кости вокруг импланта в будущем. Поэтому таким пациентам дают особые рекомендации по уходу за полостью рта. Иногда подбираются специальные увлажняющие средства гигиены: пасты или ополаскиватели с искусственной слюной.
2. У пациентов с врожденными пороками сердца, ревматическим поражением клапанного аппарата, установленным кардиостимулятором или искусственным сердечным клапаном существуют повышенные риски развития эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца) после любых хирургических вмешательств — включая те, что проводятся в полости рта. Чтобы предотвратить осложнения, перед имплантацией таким пациентам назначается профилактический курс антибиотиков. Препараты должен подобрать кардиолог.
3. Прием антикоагулянтов повышает риск тяжелых кровотечений во время операции. Но проблем можно избежать, если использовать безлоскутную технику имплантации: имплант в этом случае устанавливается с минимальным повреждением тканей, кровотечение сводится к минимуму. Однако, если массивных разрезов избежать нельзя, имплантолог направляет пациента к кардиологу — тот должен назначить тест на протромбиновое время, чтобы оценить возможный риск осложнений.
Если пациенту предстоит установка большого количества имплантов, прием антикоагулянтов, как правило, вообще отменяют на срок от 3 до 5 дней (опять же с разрешения кардиолога).
4. Пациентам с ишемической болезнью сердца с осторожностью вводят местные анестетики с адреналином. Приемы у хирурга стараются делать по возможности короткими, чтобы минимизировать стресс и снизить риск приступов стенокардии.
В остальном имплантация у «сердечников» проводится так же, как у здоровых людей. Главное, чтобы на первичной консультации пациент ничего не утаил от хирурга. Ценность для врача имеет любая информация — в том числе о принимаемых БАД, «травках» и даже витаминах (они могут разжижать кровь или влиять на процессы заживления в организме).
Возможно, вам также будет интересно:
Что значит имплантация зубов "под ключ"?
Сахарный диабет и зубные импланты. Ответы на частые вопросы пациентов
Правда, что зубные импланты можно устанавливать «без разрезов»?
Как подготовиться к имплантации зубов
Наш сайт: www.dentalroott.ru
Контакты:
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, улица Руставели, дом 14, строение 9
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А