Это вопрос всегда находится среди топ-5 вопросов к кардиологу.
Он также популярен как вопросы - что нельзя есть и зачем принимать лекарства, когда ничего не болит. К сожалению, ответить на этот вопрос гораздо сложнее, чем дать рекомендации по кардиопитанию, ведь они универсальны для любого пациента, любого возраста и тяжести инфаркта. Обоснование почему надо пить лекарства, когда ничего не болит, тоже простое, понятное и универсальное для всех: просто чтобы жить как можно дольше, имея как можно меньше проблем в виде сердечной недостаточности, грудной жабы, повторного инфаркта и смерти. Больше никаких других причин для постоянного пожизненного приёма лекарств нет. Но эти причины, согласитесь, весьма значительны.
Однако на повестке дня после инфаркта ещё много вопросов и сколько килограммов поднимать очень важно для каждого пациента. Постараюсь кратко изложить точку зрения современной кардиологии.
Итак, каждому пациенту после инфаркта, необходима регулярная физическая активность. Не менее 30 минут 5-6 раз в неделю (рекомендации европейского общества кардиологов). Уровень физической активности зависит от сроков заболевания, тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, возраста пациента и его исходной (до болезни) активности.
Грубо говоря, молодому 40 летнему мужчине с неосложненным течением инфаркта (без сердечной недостаточности и тяжёлых нарушений ритма) через 6-8 недель необходимо плавно и постепенно начинать физическую активность (ходьба) и постепенно доводить её до исходного (до болезни уровня), а ещё лучше постепенно под контролем кардиолога и обследований доводить уровень аэробной физической нагрузки до, условно говоря высокой (40-60 минут любой аэробной нагрузки на тренировочном пульсе 5-6 раз в неделю.
Для того чтобы уверенно и безопасно подходить к таким нагрузкам, необходимо проведение ЭКГ под нагрузкой (тредмил-тест, стресс ЭХОКГ, велоэргометрия), для выявления возможной ишемии и определения индивидуального тренировочного пульса (ИТП).
Что касается силовых нагрузок ( те самые килограммы, которые можно поднять), то в подобной ситуации можно поднимать столько, сколько поднималось до инфаркта, но соблюдая тот же важный принцип плавного и постепенного увеличения нагрузок. Начинать с небольшого веса-2-3 кг и постепенно доводить до желаемого веса.
Силовые нагрузки после инфаркта не противопоказаны, при условии, что нет вышеперечисленных проблем: сердечной недостаточности, изменений в клапанах сердца, выраженных стенозов или недостаточности, тяжёлых аритмий по данным ХМ ЭКГ).
Если подобные проблемы присутствуют, то необходим индивидуальный подход в разработке физической активности у пациентов после инфаркта и обязательно под контролем лечащего кардиолога в динамике.
Движение - это жизнь. Физическая активность необходима всем пациентам после инфаркта, но чтобы движение приносило радость и способствовало успеху в лечении, а не наоборот, необходим профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Более подробная информация о физической активности после инфаркта на авторском курсе «Как жить после инфаркта» от врача кардиолога, кандидата медицинских наук с 22х летним стажем.
______________________________________________________________
Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
_______________________________________________________________
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "СЕКРЕТЫ КАРДИОПИТАНИЯ":
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "STOP КАРДИОНЕВРОЗ":
БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР "КАК ЖИТЬ ПОСЛЕ ИНФАРКТА?":
Записаться на консультацию WhatsApp номер менеджера: +7 965 307-35-20
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
