Изменения в состоянии кожи — первые явные признаки старения. Птоз лица, морщины и темные пятна могут появляться постепенно. До определенного возраста с проблемами помогает справиться косметолог. Но людям старше 70 приходится либо принять возрастные изменения, либо стать клиентами пластического хирурга.
Что такое старческая пигментация, опасна ли она?
Коричневые пятна у пожилых людей называют кератомами. Гиперпигментация в первую очередь появляется на лице, руках и других открытых участках тела, которые часто подвергаются воздействию солнечных лучей. Чаще всего кератомы плоские, коричневые.
Истинная гиперпигментация не опасна для здоровья, но, если новообразование резко меняет вид и цвет, необходимо проконсультироваться с дерматологом. В редких случаях изменения являются симптомом меланомы.
Виды пигментации
Подвидом старческих кератом является себорейный кератоз. Эти доброкачественные образования имеют желто-коричневый, черный оттенок. Главная отличительная черта: локализация. Себорейные кератомы вырастают на груди, голове, спине. У некоторых людей кожа становится «восковой» и шелушащейся. Себорейный кератоз чаще всего развивается у людей старше 60 лет. Проблема, как правило, передается по наследству.
Самым редким типом старческой гиперпигментации являются сенильные ангиомы. Это доброкачественные новообразования красного или вишневого цвета. Пятна возникают из-за пролиферации клеток, находящихся внутри оболочки кровеносных сосудов. Сенильные ангиомы вырастают у людей старше 50 лет и, как правило, передаются по наследству. Вишневый нарост может появиться где угодно, но чаще всего пигментация этого типа локализируется на теле и губах.
Причины гиперпигментации
Старческая кератома развивается из-за накапливания меланина, естественного пигмента кожи. Темные участки чаще всего появляются под воздействием солнечных лучей, но это не единственное условие. Другие причины пигментации кожи у пожилых:
- Гормональные изменения;
- Генетические факторы, наследственность;
- Воздействие ультрафиолета.
Еще 10-15 лет назад пигментные пятна у лиц пожилого возраста называли «печеночными», поскольку ошибочно считалось, что одной из причин изменения пигментации являлись нарушения в работе печени. Но ученые не нашли взаимосвязи между старческими кератомами и гепатологическими заболеваниями.
Как именно формируется пигментное пятно
В большинстве случаев кератомы появляются на месте локальной концентрации избыточного меланина. Если из-за гормональных изменений, наследственных факторов дополнительно повысилась активность меланоцитов (особых клеток, продуцирующих меланин, расположенных в базальном слое эпидермиса) то кожа начинает желтеть. Со временем новообразование станет темным.
По мере старения человека количество меланоцитов уменьшается, но оставшиеся клетки становятся более активными. Такие физиологические изменения и объясняют быстрое разрастание пигментных пятен у людей старше 60 лет.
Несмотря на то, что гиперпигментация является естественным «спутником» процесса старения, игнорировать состояние кожи не стоит. Хотя бы раз в год пожилой человек должен проходить осмотр у дерматолога. Необходимо внепланово обратиться к дерматологу, если пигментное образование изменило размер, форму, цвет, начало зудеть или кровоточить.
Как диагностируют «опасную» пигментацию
Возрастные пятна могут развиваться поодиночке или группами. Они различаются по размеру и могут составлять от двух миллиметров до двух сантиметров в диаметре. Насторожить должен ярко красный или насыщенно черный цвет кератомы.
Дело в том, что возрастные пятна могут выглядеть как наросты актинического кератоза, которые относятся к предраковым состояниям. Главное отличие: пигментные пятнышки — плоские, а актиническая кератома имеет шероховатую поверхность.
Другие признаки «опасного» пигментного пятна:
- Болезненность при касании;
- Вырастание сухих розоватых или красноватых чешуек на поверхности;
- Появление трещинок, как на бородавке.
Определить истинную природу новообразования может только дерматолог. Для этого врач использует дерматоскоп, специальный увеличительный инструмент, который позволяет подробно рассмотреть проблемный участок кожи. В большинстве случаев кератомы имеют доброкачественную природу, но если у дерматолога остались сомнения, то пациент перенаправляется на биопсию. Процедура проводится под местной анестезией, путем отщипывания небольшого участка пигментированного эпидермиса. В лаборатории проверят образцы на наличие злокачественных клеток.
Как бороться с пигментацией, можно ли предотвратить ее появление
Если дерматолог подтвердил, что кератома доброкачественная, то никакого лечения не требуется. Но врач может удалить новообразование, если пациенту не нравится его внешний вид. Процедура удаления проводится с помощью лазера или криозонда. Небольшие плоские пятна убирают химическими пилингами.
Пигментация в пожилом возрасте является естественным процессом. Но замедлить разрастание пятен вполне реально. Для этого необходимо ежедневно использовать солнцезащитный крем с минимальным фактором защиты SPF 30. Тем, кто любит открытую одежду, необходимо наносить солнцезащитное средство не только на лицо, но и на руки, ноги. Оптимальный выбор: крем с защитой от UVA и UVB лучей.
Другие методы профилактики развития кератом:
- Ношение одежды с длинными рукавами и штанинами;
- Использование широкополых шляп, кепок и солнцезащитных очков;
- Избегание прогулок под открытым солнцем с 10:00 до 16:00;
- Отказ от посещения соляриев, использования УФ-ламп для профилактики кожных заболеваний.
Нужно помнить, что снег также отлично отражает солнечные лучи, поэтому защитными средствами нужно пользоваться не только летом, но и зимой.
При правильном подходе, пигментные пятна могут не появиться вообще.
