23 тыс подписчиков

Что такое съемный протез на имплантах?

25 июня 202125 июн 2021

9882

5 мин

Оглавление

И чем он лучше съемного протеза «на присосках»
🔎 Коротко
📜 Подробно

И чем он лучше съемного протеза «на присосках»

🔎 Коротко

Съемные протезы на имплантах чаще устанавливаются пациентам, у которых полностью отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях. В этом случае в кость челюсти вкручивается от 2 до 6 титановых стержней — собственно имплантов. Затем на них закрепляются специальные замочки, а уже к этим замочкам «пристегивается» съемный протез. От несъемного он отличается тем, что пациент может самостоятельно его снимать и устанавливать обратно.

В отличие от протеза «на присосках», съемный протез на имплантах надежно удерживается во рту. Он не елозит при откусывании или пережевывании пищи и не натирает десну. С ним полноценно ощущается вкус еды. В целом пациенты с такими протезами чувствуют себя более уверенно и комфортно.

📜 Подробно

Есть несколько вариантов установки съемного протеза на импланты. Самые распространенные — фиксация на балке, на «локаторах» и на мини-имплантах.

1. Протез на балке

Это как: Вкрученные в кость импланты соединяются металлическими балками с замками.

Съемный протез при этом изготавливается с желобками, форма и размеры которых соответствуют балкам. В желобках размещаются вторые части замков. Когда пациент накладывает протез на балки, замки совмещаются и защелкиваются.

Основание протеза чаще всего делается металлическим. Это повышает его прочность и помогает равномерно распределять жевательную нагрузку на импланты.

Сколько имплантов нужно установить: На нижней челюсти под балки обычно устанавливается 4 импланта, на верхней — 6.

Плюсы балочного крепления:

Жесткая и надежная фиксация протеза.
Нагрузка полностью передается на импланты. Протез комфортно ощущается во рту и не натирает десну. Им удобно жевать — можно без проблем кусать твердую пищу и не бояться, что протез сместится.
Протез плотно прилегает к тканям полости рта, под него не попадают частички пищи. Для очистки его достаточно снимать один раз в день, перед сном.
У протеза на балках узкий пластмассовый базис. На верхней челюсти он не покрывает нёбо. Поэтому у пациентов не меняется вкусовое восприятие и не возникает проблем с дикцией.

Минусы:

Самой дорогой вариант съемного протезирования на имплантах.
На балки нельзя поставить старый съемный протез (если он у пациента был).

2. Протезы с фиксацией Локатор (Locator®)

Это как: Импланты оснащаются замочками, похожими на сферические головки.

В съемном протезе напротив каждого импланта делаются углубления с металлическими держателями. При надевании протеза головки имплантов и держатели защелкиваются как кнопки.

Сколько имплантов нужно установить: Оптимальной считается фиксация протеза на 4-6 имплантах. Но если финансовые возможности пациента ограничены, допустимо установить 2-3 импланта.

Плюсы системы фиксации Локатор:

Дешевле, чем балочное крепление.
Иногда (но не всегда) под импланты можно переделать старый съемный протез.

Минусы:

Фиксация протеза менее жесткая, чем на балке. Более устойчивы протезы на 4-6 имплантах, менее — на 2-3 (когда пациент откусывает жесткую пищу, он может ощущать, как протез «виляет» вверх-вниз).
«Кнопки» ослабевают со временем.
На верхней челюсти протез более широкий, чем балочный — он покрывает примерно треть нёба.

3. Протез на мини-имплантах с шаровидными замочками

Это как: В челюсть вживляются несколько мини-имплантов. От стандартных они отличаются более миниатюрным размером, а также тем, что не срастаются с костной тканью. Они удерживаются в кости только за счет своей резьбы.

Мини-импланты оснащаются шаровидными головками, под которые в съемном протезе делаются металлические гнезда с силиконовыми кольцами. Защелкиваются такие замочки тоже как кнопки.

В отличие от имплантов, мини-импланты не передают нагрузку на кость. Поэтому протез опирается исключительно на десну. Из-за того что костная ткань «не работает», она быстро истончается. Рельеф тканей в полости рта меняется, протез приходится часто корректировать (в среднем раз в год).

Сколько имплантов нужно установить: обычно достаточно 4. Но все индивидуально, иногда может потребоваться и больше.

Плюсы съемного протезирования на мини-имплантах:

Недорого (в сравнении с другими способами).
На мини-импланты можно сразу установить протез. Не нужно ждать, пока они «приживутся».
Установка мини-имплантов проводится без разрезов десны. Ткани после операции быстро заживают.
Иногда (но не всегда) под мини-импланты можно переделать старый съемный протез.

Минусы:

Фиксация протеза менее стабильная, чем в предыдущих вариантах.
Протезу потребуются частые перебазировки и частая замена силиконовых колец в замочках.
Расценивается скорее как временный вариант, чем как постоянный способ протезирования (например, мини-импланты можно использовать до тех пор, пока не появится возможность установить обычные).

Сколько времени займет лечение?

Зависит от ситуации. Если речь идет об установке обычных имплантов, то, как правило, в течение 3-4 месяцев врач дожидается, пока они срастутся с костью. Только после этого к имплантам присоединяются замочки и изготавливается съемный протез.

На мини-имплантах протез закрепляется уже на 3-4 день после их установки, после того как заживет слизистая.

Как ухаживать за съемным протезом на имплантах?

Так же, как за любым другим съемным. Протез вынимается изо рта и очищается мягкой щеткой и мылом или низкоабразивной зубной пастой. Зачастую делать это достаточно один раз в день, на ночь. Либо после каждого приема пищи, если есть ощущение, что частички еды попали под протез. Также мягкой щеткой нужно очищать головки имплантов с креплениями.

Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профгигиены. С помощью специальных инструментов он будет удалять с головок имплантов затвердевшие отложения, которые не убираются зубной щеткой.

Кому подойдет такое протезирование?

Оптимально — пациентам, которые носили съемный протез «на присосках», но остались им недовольны. Либо он перестал их устраивать со временем.

Дело в том, что при долгом использовании такого протеза кость под ним убывает — в результате рельеф протезного ложа становится практически плоским и протез перестает к нему нормально «присасываться». Перебазировка или изготовление новой пластины проблему не решит: нужно ставить во рту «опоры», к которым можно будет прикрепить протез.

В этом плане съемное протезирование на имплантах — самый бюджетный из возможных вариантов (средняя стоимость лечения — от 150 тыс. рублей за одну челюсть, тогда как несъемное протезирование на имплантах обойдется в 250-300 тыс. рублей). К тому же оно чаще всего не требует предварительного наращивания кости.