Так бывает. Человек лежит на спине, и у него при этом нормальное артериальное давление. Потом человек встанет на ноги, а верхнее давление у него подскакивает не меньше, чем на 20 миллиметров ртутного столба. Желательно такой фокус повторить несколько раз в разные дни. Это и называют ортостатической гипертонией.
Такой подскок давления связан с активацией симпатической нервной системы. Ну типа адреналин, все дела. Обычно такое случается не на пустом месте. Что-то уже должно быть не в порядке.
Мы чаще замечаем нарушение регуляции артериального давления у больных сахарным диабетом. У них сахар плохо действует на нервы. Поэтому чудит нервная регуляция разных функций организма.
А еще мы с вами обсуждали постуральную тахикардию. Там примерно то же самое происходит, но проявляется всё преимущественно сердцебиением.
При постуральной тахикардии давление обычно не шкалит.
Самое интересное во всей этой истории то, что если посчитать количество людей с подскочившим в положении стоя давлением, то оно примерно соответствует количеству людей, у которых давление в положении стоя наоборот падает.
Бывало у вас такое? Резко встали, и потемнело в глазах. Это снижение артериального давления. В основе и подскока давления, и его падения лежит всё та же нарушенная регуляция сосудистого тонуса. Просто кое-кому не повезло, и у него давление будет шкалить.
Вообще артериальное давление у любого здорового человека постоянно меняется в течение дня. Для этого есть много разных механизмов, но чаще всего и ярче всего это заметно при изменении положения тела.
У кого угодно при переходе из положения лёжа в вертикальное положение кровь стремится провалиться ближе к ногам. Чувствительные рецепторы в сонных артериях и некоторых других местах моментально это замечают и семафорят в нервную систему. Тут же идет сигнал к артериям, сердцу, выделяются гормоны вроде адреналина, и артериальное давление подскакивает. Это нормально. Но есть мнение, что иногда вся эта кухня реализуется с перебором. У меня про такое даже отдельная статья есть.
Кое-кто считает, что именно так каждый третий человек умудряется со временем заработать себе постоянно повышенное артериальное давление. То есть это как бы расплата за прямохождение. Если бы мы не встали на ноги, то у нас и не шкалило бы давление. Лучше бы сидели на пальме.
Интересно, что когда организм вот так рефлекторно подстегивает самому себе давление, то это бывает сложно поймать обычным тонометром. То есть тонометр может слегка недооценивать весь драматизм ситуации. Когда ученые в своих исследованиях измеряют давление крови буквально внутри артерии, то там оно выше, чем можно отловить тонометром на плече.
Ночью давление падает
Говорят, что у людей с ортостатической гипертонией давление не просто снижается в положении лежа, но может буквально падать. Особенно по ночам. Такие люди склонны к развитию инсультов. От низкого давления у них легче нарушается мозговое кровообращение. Это не значит, что они не просыпаются по утрам. Инсульт может прихлопнуть их и днём.
И опять тут дело в какой-то нарушенной регуляции давления, потому что инсульты равновероятно случаются и при повышении давления в положении стоя, и при его понижении в положении стоя. То есть в глазах темнеет не просто так. Это мозг недополучает крови.
Гипертонический криз
Все эти повреждения нервов при сахарном диабете, когда нарушается регуляция артериального давления, они обычно разворачиваются постепенно. Но мы с вами договорились, что причины могут быть разные. Иногда дело не в диабете, а что-то вдруг одномоментно поломалось в голове. Тогда регуляция нарушится внезапно.
Еще вчера человек был нормальным, а сегодня у него в положении стоя шкалит давление. Иногда бывают буквально гипертонические кризы до 240/140 миллиметров ртутного столба. Потом со временем это всё сглаживается, но первые недели бывают очень веселыми.
Так что не удивляйтесь, если у вас в положении стоя подскочило давление. Это бывает часто.
Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте другие мои статьи, на смежные темы вон по тем синим ссылкам выше в тексте.
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200