Гормоны щитовидной железы – дирижёры, которые управляют работой всех органов и систем организма. При дефиците или отсутствии этих гормонов все процессы в организме протекают медленно, и, постепенно, организм впадает в «спячку».
Гипотиреоз – состояние, обусловленное недостаточной секрецией тиреоидных гормонов, которые производятся клетками - тиреоцитами в щитовидной железе.
Чаще всего бывает первичный гипотиреоз, когда проблемы и развитие заболевания связаны именно с плохой работой клеток - тиреоцитов в щитовидной железе. Он бывает врожденный и приобретенный. Кроме этого имеются вторичный и третичный гипотиреоз. При вторичном гипотиреоза болезненный процесс находится в гипофизе. При третичном гипотиреозе - в гипоталямусе.
Гипотиреоз - это коварное заболевание, которое идеально маскируется под другие болезни. Вы можете долго ходить по разным специалистам, но так и не получите точного диагноза, пока не обратитесь за консультацией к эндокринологу и не проверите уровень своих тиреоидных гормонов – ТТГ и свободного Т4.
Развитие гипотиреоза происходит медленно и постепенно. А изменения, которые происходят при гипотиреозе, ни человек, ни его близкие не замечают. На начальной стадии заболевания человек чувствует себя абсолютно здоровым. Но при профилактическом осмотре у него могут случайно выявить в анализе крови повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальном уровне тироксина (Т4). Это состояние называется субклинический гипотиреоз.
Каковы причины развития первичного гипотиреоза?
- Наследственные дефекты в синтезе тиреоидных гормонов
- Недоразвитие щитовидной железы(гипоплазия) или ее отсутствие при рождении (аплазия)
- Воспалительные процессы в ткани щитовидной железы (аутоимунный тиреоидит)
- Операции на щитовидной железе (субтотальная или тотальная тиреоидэктомия)
- Лечение радиоактивным йодом
- Йоддефицит- недостаточное поступление йода в организм
Причины развития вторичного и третичного гипотиреоза:
- Травма гипофиза, гипоталямуса
- Сдавление гипофиза или гипоталямуса растущей опухолью головного мозга
- Массивные кровотечения (любые) в анамнезе
- Инфекции
- Сосудистые нарушения
Симптомы гипотиреоза со стороны всех органов и систем:
· НЕРВНАЯ СИСТЕМА: малоэмоциональность, сонливость, медленная речь, нарушение когнитивных функций, замедляются процессы мышления, постепенно развивается выраженный депрессивный синдром порой до психических расстройств, появляются полиневриты, полинейропатии с болевыми проявлениями.
· СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: повышение или снижение артериального давления, брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту), нарушения сердечного ритма, увеличение объема циркулирующей крови, гидроперикард, прогрессирующий атеросклероз, повышение уровня холестерина.
· ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ: увеличение в размерах языка с отпечатками по краю зубов, замедление продвижения пищи, медленное опорожнение желудка, запоры стойкие и затяжные.
· ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ: в детском возрасте замедляется рост костей и не происходит правильного формирования скелета, низкорослость, короткие руки и ноги.
· СИСТЕМА КРОВИ: увеличивается время кровотечений, так как снижаются адгезивные свойства тромбоцитов, анемия, атерогенный липидный спектр, увеличение СОЭ
· СИСТЕМА ДЫХАНИЯ: хриплый и низкий голос, храп, слабость мышц диафрагмы, нарушается вентиляционная функция легких, апное во сне, снижение слуха
· ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА повышается уровень катехоламинов, снижается уровень гормона роста, повышается уровень пролактина, прибавка массы тела
· КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И ВОЛОСЫ: сухость, шелушение и желтушный цвет кожи, избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки, отечность лица, языка, рук, ног, редкие и тонкие волосы, облысение(аллопеция)- гнездное или тотальное, нарушение терморегуляции – снижение температуры тела до 35 градусов, постоянная зябкость.
· РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА бесплодие, нарушение менструального цикла, аменорея,
Если у Вас имеются данные признаки и жалобы, то Вам необходимо обязательно обратиться на прием к эндокринологу для своевременной диагностики и лечения гипотиреоза.
ПОМНИТЕ, что все симптомы нарастают и развиваются постепенно. При обращении к эндокринологу ставится диагноз, который, обязательно должен подтвердиться анализом крови на гормоны.
Как проводится лечение ГИПОТИРЕОЗА?
Лечение гипотиреоза проводится ежедневно, а главное - длительно. Что это означает? Щитовидная железа уже не вырабатывает необходимый для организма гормон тироксин, и врач назначает его в виде таблеток ежедневно.
Доза для каждого человека индивидуальна и подбор дозы проводит врач эндокринолог с учетом возраста больного и наличием сопутствующей патологии (особенно если имеется сердечно-сосудистая патология). Подбор дозы гормонального препарата осуществляется обязательно под контролем уровня тиреоидных гормонов. Первый год лечения один раз в три месяца необходимо определять уровень ТТГ и свободного тироксина, затем один раз в 6 или 12 месяцев. Если Вы по какой-либо причине не приняли таблетку, то дозу увеличивать в этот день не надо. При постоянном регулярном приеме назначенного гормонального препарата все проявления гипотиреоза уходят.
Важно! При гипотиреозе на фоне правильной заместительной терапии противопоказаний к беременности и родам нет.
Слово «гормон» у пациентов всегда ассоциируется с чем-то страшным и ужасным. Это, как правило, относится абсолютно к другим гормонам - глюкокортикостероидам, которые с одной стороны лечат серьезные хронические заболевания, а с другой стороны имеют серьезные побочные эффекты, например, прибавку массы тела, повышение артериального давления, нарушения в углеводном обмене, остеопороз. И пациенты боятся этих побочных эффектов. Хотя в норме эти гормоны тоже вырабатываются в нашем организме в надпочечниках.
В случае гипотиреоза лечение гормоном тироксином проводится с заместительной целью, и, как только пациент прекращает принимать гормон щитовидной железы, так постепенно вновь появляются все симптомы болезни.
Но важно помнить, что своевременно начатое и в дальнейшем правильно проводимое лечение достигает цели - пациент становится здоровым.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.