Ещё одна патология, которую обязательно нужно тестировать — листезы. Это смещение одного позвонка относительно другого на ненормальное расстояние.
Обычно это происходит из-за травм, например, если упасть на спину. На картинке можно увидеть, как позвонок уходит вперёд и начинает поджимать нерв. Симптомы будут как при ущемлении нерва, но связано это будет не с грыжей или тугоподвижностью, а с нестабильностью позвоночного сегмента.
Как диагностировать листез?
✔️ Функциональный рентген поясничного или шейного отдела позвоночника. Фиксируем позиции позвонков в сгибании и разгибании. И если позвонок ведёт себя нестабильно (не вписывается в общую дугу, а как бы выбивается ступенькой), то это листез.
‼️ При листезе ни в коем случае нельзя идти к мануальному терапевту, особенно если он не высокой квалификации. Из-за трастовых манипуляций на этой зоне ваше состояние может резко ухудшиться. Противопоказано также обращаться к массажистам. На уровне «выбившегося» позвонка всегда есть защитный мышечный спазм, который не даёт ему уходит глубже. Массажем, иголками, вытяжками можно этот блок снять, и станет хуже.
Как бороться с листезом?
В мануальной терапии есть несколько специфических манипуляций. Мы можем улучшить позицию позвонка. Но это позволит только облегчить симптомы.
✔️ Незаменимое лечение — правильные упражнения для стабилизации этого места.
Однако если случай довольно тяжёлый, нужны операции. Это можно увидеть на второй картинке: листез фиксируют при помощи металлических конструкций, как бы объединяя два позвонка в один. С одной стороны, мы полностью теряем подвижность между этими позвонками, с другой — снимаем сильные болевые симптомы.