С временной потерей обоняния сталкивается половина больных ковидом . К счастью, к девяти из десяти пациентам способность распознавать запахи возвращается в течение месяца после болезни. У 10% этот процесс затягивается на несколько месяцев. Можно ли как-то его ускорить? Разбираемся с пульмонологом Татьяной Неешпапой.
К врачу идти не нужно
Люди с аносмией ― именно так называется неспособность распознавать запахи ― не чувствуют запаха утреннего кофе, не могут обнаружить испорченные продукты и уловить запах дыма или газа. Иногда, как в кривом зеркале, обоняние возвращается, но все вокруг начинает вонять . Ученые допускают, что потеря обоняния может даже приводить к депрессии . И если к психотерапевту после перенесенного ковида имеет смысл обратиться, то идти к лору необязательно. Но в некоторых случаях визит к врачу все же необходим.
Татьяна Неешпапа, пульмонолог:
― Большинству пациентов с аносмией после COVID-19 не требуется дальнейшее обследование или направление к специалистам. Исключение составляют пациенты с аносмией более 6–8 недель, а также пациенты, у которых наряду с аносмией возникли еще и необъяснимые неврологические симптомы (частичный или полный паралич, мышечная слабость, потеря чувствительности, судороги, когнитивные нарушения. ― Прим. ред.). Пациенты с затяжной аносмией должны проконсультироваться у лор-врача с обязательной эндоскопией носа.
Пациенты с аносмией могут испытывать страх, обиду, агрессию, чувство вины и разочарование. Нельзя пренебрегать этими чувствами и обесценивать их. Важно проговорить с пациентом советы по безопасности дома: следить за готовкой еды, при необходимости установить датчики улавливливания дыма, строго соблюдать сроки годности в еде и напитках до тех пор, пока обоняние не вернется. Лечение может включать обонятельные тренировки и при необходимости интраназальные глюкокортикостероиды, которые назначает врач.
Как помочь себе самостоятельно
Пока наука знает мало способов восстановления обоняния. Один из вариантов ― заново научить нос распознавать запахи. Систематический обзор 2016 года подтвердил пользу обонятельной гимнастики в восстановлении обоняния. Но это работает не у всех. В более свежем обзоре говорится , что пока нет 100% работающих способов. И все же попробовать стоит.
Некоторые ученые считают , что домашняя гимнастика натренирует ваш нос не хуже, чем у парфюмера. Вы можете набрать несколько запахов прямо дома, например кожуру апельсина, кофейные зерна, листики мяты, веточку укропа и палочки корицы. Можно разложить их по маленьким тарелкам или банкам (подойдут баночки для специй либо детского питания) и заниматься. И еще понадобится блокнот, чтобы записывать ощущения. Упражняйтесь в таком режиме:
- Возьмите банку с запахом в руки, расслабьтесь и вдохните естественно ― слишком быстрый и глубокий вдох может привести к тому, что вы ничего не почувствуете.
- Не нюхайте слишком долго, десяти секунд на каждый запах достаточно.
- Повторите еще два или три раза, затем отдохните пять минут.
- Перейдите к следующему запаху и повторите шаги выше.
- Запишите свой опыт в дневник наблюдений ― любые изменения, которые вы заметили.
- Тренируйте запах как минимум два раза в день, в идеале утром и вечером. Некоторые запахи можно хранить в банке (например, специи или кофе) и использовать снова. Другие нужно будет обновлять каждый день (лимон, апельсин, зелень).
В перерывах между тренировками пробуйте нюхать и другие вещи: цветы, парфюмерию, еду ― главное, чтобы это было безопасно. Постарайтесь не пропускать занятия. Тренироваться так можно на протяжении нескольких месяцев. Если вы сначала ничего не чувствуете, не расстраивайтесь. Некоторым людям может потребоваться несколько недель или даже больше , прежде чем они смогут уловить запах, а для других такие обонятельные тренировки могут и вовсе оказаться бесполезными.
Диапазон запахов можно расширить за счет эфирных масел . В исследованиях обычно используют четыре классических запаха: лимон, розу, гвоздику и эвкалипт. Но вы можете выбрать запахи на свой вкус, например мяту, апельсин, лаванду и любые другие. По несколько капель эфирных масел также можно накапать в небольшие баночки и отметить на каждой, где какой аромат.
Пульмонолог Татьяна Неешпапа:
― Обонятельная тренировка включает в себя регулярный комплекс упражнений с использованием сильных запахов для восстановления обонятельной системы. Смысл в том, чтобы регулярно дышать пахучими веществами: специями, эфирными маслами. Каждый запах нужно вдыхать по 10–20 секунд, постараться вспомнить его и представить. Повторять в течение дня 2–8 раз. Через набор узнаваемых запахов и связанных с ними образов пациент тренирует свою обонятельную память. Она хорошо развита у виноделов, парфюмеров, дегустаторов.
Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению. Чтобы не навредить себе и близким, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
