Вообще-то, я буквально три дня назад опубликовал заметку про ковид. Обнадежившие нас всех экспериментальные данные израильских ученых о том, что иммунитет у переболевших сохраняется гораздо дольше, чем антитела в крови (ссылку дам в конце сегодняшнего материала). Обычно стараюсь одну тему дважды подряд "не беспокоить". Но тут, хоть и снова про коронавирус, особый случай, прямо по нашей основной тематике - психике и психологии.
... Я был уверен в этом с самого начала: плохое настроение, мрачные предчувствия, истерия, развернутая в СМИ - не могли не сказаться на течении такого заболевания как ковид-19. Как, впрочем, и на течении любого другого заболевания в это же самое время.
Потому что жизнь в условиях пандемии, с ее ограничениями и экономическими проблемами, уже психотравматична. А тут еще и серьезная вирусная инфекция впридачу.
Короче, права банальная истина, вещающая, что все наши болезни – «от нервов».
Однако, одно дело – привычные бытовые представления, а совсем другое – корректный клинический эксперимент, о котором я расскажу в сегодняшней заметке.
Результаты опубликованы только что, в текущем месяце, в журнале «Открытый форум инфекционных болезней», США. Авторы – два доктора медицины, два Давида - Сефтел и Булвар. Для тех, кто предпочитает копаться в первоисточнике, вот библиографическая ссылка : David Seftel, MD, David R Boulware, MD MPH, Prospective cohort of... for early treatment of COVID-19, Open Forum Infectious Diseases, 2021; , ofab050. Убрал только название конкретного препарата, потому что для основной идеи сегодняшнего рассказа это неважно.
А теперь кратко перескажу содержание, которое принципиально важно не только ученым, но и каждому из нас.
Если в двух словах: прием антидепрессанта смог сильно уменьшить количество осложнений у людей, перенесших ковид19 . Настолько сильно, что, на мой взгляд, делает полученные результаты необходимым чтением для всех заинтересованных в решении коронавирусной проблемы.
Сначала – об использованном препарате. Намеренно не останавливаюсь на названии, поскольку считаю, что научный (и даже философский) результат гораздо более всеобъемлющ, чем подтверждение эффективности работы одного конкретного препарата в одном конкретном случае.
Укажу лишь, что это было лекарство из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, давно известного и активно используемого при лечении депрессий и обсессивно-компульсивных расстройств.
Принцип действия препаратов этого класса не раз был описан в нашем блоге. Он основан на предположении того, что главной причиной депрессий является дефицит серотонина в синаптической щели у серотонинэргических нейронов. Этой гипотезе больше полувека (Лапин, Оксенкруг, журнал «Ланцет», 1969 г.). На сегодня она - не единственное объяснение депрессивных расстройств и ОКР. Однако, практика показывает, что применение антидепрессантов, основанных на этом принципе, как правило, помогает уменьшить симптомы депрессивного эпизода и обсессивно-компульсивного расстройства.
Как работает лекарство, понятно из названия. СИОЗС – селективный ингибитор обратного захвата серотонина. То есть, молекулы СИОЗС нарушают, «ломают», транспортировку молекул серотонина из синаптической щели обратно в пресинапс. Тем самым, увеличивается их концентрация в синаптической щели. Причем, слово «селективный» говорит о том, что сродство к другим рецепторам и воздействие на другие нейромедиаторы-моноамины у представителей данного класса препаратов пренебрежимо мало.
А теперь – собственно к исследованию и его результатам.
Пациентов в эксперименте – 152 человека. У всех – подтвержденное ПЦР наличие вызвавшего заболевание коронавируса.
Само исследование – двойное слепое плацебо-контролируемое. То есть, никто не в курсе, ни лечащие врачи, ни больные, кто что принимает: действующее вещество или же нейтральный безвредный состав. Это гарантирует чистоту научных результатов, исключая желание вольно или невольно их изменять.
Дозы принимаемого СИОЗС минимальные. Сроки приема лекарства (и, соответственно, плацебо) – две недели. Здесь надо отметить, что это очень небольшие сроки, если бы речь шла о лечении с помощью СИОЗС именно депрессивного эпизода. Этот класс препаратов, хоть и помогает довольно эффективно, но клинический эффект достигается не быстро, чему тоже найдены объяснения.
А итоги таковы.
В группе контроля (48 человек): госпитализированы 12.5%, на искусственной вентиляции легких оказались 4%, умерло 2% больных.
В группе с антидепрессантом (65 человек) не было НИ ОДНОГО случае госпитализации и, тем более, смерти.
Для наглядности привожу графическую иллюстрацию приведенных цифр, которую я утащил на профессиональном медицинском портале con-med.ru:
А теперь – ягодка на торте. Это уже ВТОРОЕ подобное исследование, подтвердившее ранее полученные аналогичные результаты.
Ну и заключительный вопрос публикации.
А зачем я об этом здесь рассказываю? Я не врач, и уж тем более не продавец таблеток. И всегда призываю исключать самодеятельность при лечении чего угодно, а тем более – ковида. Я и сейчас к этому же призываю. Никаких таблеток без врача, даже после описания замечательных экспериментов.
Однако я же не зря говорил не только о медицинском значении полученных данных, но и о философском. Грусть, печаль, тоска, страх, тревога – вот что усугубляет работу коронавируса, часто делая его смертельным!!!
А ведь с подобными проявлениями можно бороться отнюдь не только фармацевтическими препаратами.
В конце заметки, как обычно, даю ссылки на четыре статьи из нашего блога. С совершенно практическими советами безмедикаментозной борьбы с депрессией и тревогой. Проверенными на тысячах людей. Не требующие ни рецепта, ни денежных вложений.
И – уверен! – способных помочь во многих ситуациях, в том числе, связанных с коронавирусной инфекцией. Приведенное мной свежее исследование американских ученых, на мой взгляд, полностью эти соображения подтверждает.
В общем, не болейте и не грустите!
На сегодня все.
Обещанные заметки – здесь:
Безмедикаметозные лайфхаки... Часть 1.
Безмедикаметозные лайфхаки... Часть 2.
Безмедикаметозные лайфхаки... Часть 3.
Безмедикаментозные лайфхаки... Часть 4.
И на закуску – буквально три дня назад опубликованная мной заметка, тоже с хорошей новостью про ковид:
«Антитела исчезают, иммунитет остается»
Вопросы по тел./вотсап +7 903 2605593
И, конечно, как всегда, любые замечания, споры, дискуссии и собственные мнения приветствуются. Чем больше лайков и активности читателей, тем большее количество новых людей будет привлечено к этим материалам. Давайте вместе менять вредные стереотипы о психических заболеваниях и людях, ими страдающих.
