Я совсем недолго нахожусь рядом с деменцией (и это только начальная стадия у человека), но уже сейчас есть заметные изменения в поведении, оно стало более агрессивным и вызывающим. Создается впечатление, что человек все еще в разуме, но просто отпустил все сдерживающие факторы в проявлении своих эмоций или поведения.
Я прочитала уже много историй людей, ухаживающих за своими родственниками с деменцией, но обычно они касаются уже более тяжелых случаев, а мне хочется понять, можно ли как-то стормозить или управлять этим заболеванием. Сейчас я начала изучать этот вопрос с помощью медицинской литературы, и мне хочется послушать мнение и советы тех, кто возможно применял какие-то из этих приемов, чтобы понять, действительно они дают эффект или нет.
Вспышки агрессивности или беспомощности могут нами восприниматься как случайные действия человека за пределами разума, но, как утверждают врачи, большинство людей действует или избегают действий, чтобы удовлетворить свои потребности или желания, и люди с деменцией в том числе. И наша задача (тех, кто рядом) - это научиться рассматривать поведение больного в контексте и определении того, что его может вызывать и увековечивать.
Метод АВС
А – найти причину, то есть вещи, которые происходят/не происходят, предшествующие поведению. На изменение поведения может повлиять и то, что произошло непосредственно перед ним, так и несколько дней назад, а возможно и вообще нагромождение последовательных неудачных событий, которые и привели к нынешнему проблемному поведению (например, пропуск приема лекарств, плохой сон, обезвоживание).
В – само поведение, если найти первопричину, то можно попытаться изменить тревожное нарушение поведения или хотя бы уменьшить степень его проявления. Даже незначительные улучшения могут принести облегчение не только вам, но и больному.
С- последствия поведения, что происходит с человеком потом, что может каким-то образом вознаграждать действие. Выпады в адрес других людей могут быть способом оставить человека в покое или, наоборот, агрессия – это награда за время, проведенное в одиночестве. Последствия, которые поддерживают поведение, обеспечивают какое-то немедленное удовлетворение, поэтому они так и делают. (Расскажу на свое примере, папе нужно проораться для того, чтобы успокоиться и расслабиться, поэтому он начинает провоцировать конфликт на ровном месте до тех пор, пока другой в "прединфарктном" состоянии не убежит мерить давление, а он буквально за 1 минуту успокаивается и ведет себя как ни в чем не бывало. Чтобы избегать таких ситуаций, мы уменьшаем общение и стараемся говорить максимально нейтрально и односложно, если он понимает, что человек не ведется, он пытается начать укалывать с разных сторон, если это не получается, то он начинает злиться, а потом весь нерастраченный ресурс агрессии уже попадает на следующего человека, попавшего в его обзор видимости).
Но при этом необходимо понимать, что не все действия человека с деменцией являются сознательными, преднамеренными или манипулятивными. Они больше уже не могут учиться или планировать свое поведение в традиционном смысле, но тем не менее бессознательное обучение и новые привычки могут развиться далеко в болезнь. Если при этом еще и теряется способность эффективно пользоваться речью, то поведение становится основным способом выражения своих потребностей.
Рассматривая поведения человека с деменцией через призму такого метода, можно обнаружить предпосылки или следствия, вызывающие проблемное поведение, в большинстве своем это будет или причина, или следствие, редко, когда сразу обе категории.
Если вы уже вычислили возможные предпосылки и следствия, настало время внести некоторые изменения. Специалисты рекомендуют начать с 1-2 наиболее вероятных виновников, чтобы увидеть влияние каждой конкретной корректировки. Будьте терпеливы, так как возможно придется прочти через несколько раундов проб и ошибок, так как вы не знаете, какая новая информация поможет решить создавшуюся проблему.
Среди возможных изменений могут быть:
- решение основных медицинских проблем (поход к врачу, решение проблем с бессонницей, обезвоживанием, болевыми ощущениями и т.д.)
- изменение распорядка дня и среды (чрезмерная/недостаточная стимуляция – распространенные триггеры проблемного поведения, поэтому обращайте внимание на мелочи и какие изменения можете внести, например, поменять освещение, время работы телевизора, время приема пищи, ванны. Даже ваше поведение и тон голоса также могут иметь значение)
Когда будете производить мозговой штурм возможных последствий, не забывайте учитывать и потребности самого больного (еда, жилье, безопасность, автономия и т.д.), попытайтесь их удовлетворить до того, как они начнут действовать. Например, если вы наняли специалиста по уходу, то посмотрите, изменилась ли агрессивность после его ухода, или, например, попробуйте дать больному больше самостоятельности в каких-то простых вещах, не стали ли они после этого менее агрессивными?
Если, несмотря на все ваши попытки, прежнее поведение вновь вернулось, это не значит, что вы проиграли и ваше вмешательство потерпело неудачу. Возможно начался новый этап болезни, и нужно снова искать причину и следствие, так как вечных решений не бывает, но тем не менее их можно найти гораздо чаще, чем мы думаем.
Подскажите, кто-то уже пробовал эту методику, дает она эффект?
Читайте также: 10 ранних признаков деменции
Негативное мышление увеличивает риски развития деменции
Проставьте, пожалуйста, лайк, если понравилась статья.
А также подписывайтесь на мой канал , где можно посмотреть статьи о здоровом образе жизни, фитнесе, возрастных заболеваниях и их профилактике (все материалы носят исключительно информационный характер). Буду рада вас видеть среди своих читателей и подписчиков.
Если не хотите потерять информацию, то делитесь ей в своих социальных сетях.