Многие, переболев коронавирусной инфекцией в стационаре или дома, победив основное заболевание и настроившись на выздоровление, столкнулись с новой проблемой - повышением артериального давления. Откуда эти скачки и как с ними бороться? К разговору приглашаю врача-терапевта оренбургского медицинского центра "Эскулап" Маргариту Кожемякину.
Лечение по стандарту
- Маргарита Владимировна, с чем связаны скачки давления у тех, кто раньше практически не замечал ничего подобного?
- Научно доказано: повышение давления - одно из самых распространённых отсроченных последствий перенесённой коронавирусной инфекции. То есть тот самый пост-ковидный синдром. Как практик постоянно с этим сталкиваюсь. Причины две: влияние самого по себе вируса и назначенное лечение.
Если с вирусом всё достаточно сложно, воздействие его на организм ещё только изучается, то на ход лечения мы можем и должны влиять. Дело в том, что при выписке из ковид-центра пациентам расписывают лечение на ближайший месяц и часто рекомендуют продолжать принимать гормональные препараты и витамины в больших дозах. Этого требуют стандарты лечения. Обратите внимание на слово "стандарты". Да, индивидуальные показания учитываются, но всё же лечат по стандарту. Отсюда и сложности.
То, что этап долечивания - нечто совершенно другое и подразумевает коррекцию доз под контролем врача, постепенную отмену препаратов, никто, как правило, не объясняет. Пациент с расписанным лечением считает, что у него всё нормально и не обращается к врачу. Или, наоборот, резко бросает пить все препараты.
К тому же если у человека есть хронические заболевания, такие, как остеохондроз, то спазмы мышц также влияют на кровоток и подачу кислорода в мозг. Одно наслаивается на другое и общий результат - поднимается давление.
Свои таблетки не помогают
Ко мне как-то пришла на приём семейная пара, оба - гипертоники со стажем, перешагнули 60-летний рубеж. Коронавирусную инфекцию перенесли в средней степени тяжести. Спустя две недели после выписки, привычные лекарства, которыми они поддерживали себя долгие годы, перестали действовать.
Начали подбирать препараты заново. Пациенты вели дневник давления, утром и вечером записывали значения. Мы договорились о том, что они начнут по 40 минут гулять каждый вечер бодрым шагом и сбросят вес. Кое-что подкорректировали в питании. Надо сказать, что я не сторонник резких ограничений привычной вкусной еды. Чашку кофе с утра, любимую колбасу и шоколадное печенье мы убирать не стали - так психологически комфортнее для них. Оставили в небольшом количестве два раза в неделю качественное красное вино. Но пельмени и котлеты с жирным фаршем пришлось забыть.
Три месяца на подбор лекарства
Пациенты пошли дальше, чем я предполагала, записались в бассейн. Постепенно стали уходить симптомы шейного остеохондроза. Мышцы расслабились, сосуды расширились . Тем временем мы продолжали подбор препаратов и, наконец, остановились на совершенно новом для них лекарстве. Давление стабилизировалось.
В моей практике это был первый случай, когда на поиск нужного лекарства ушло ни много ни мало - три месяца. Однозначно здесь имел место пост-ковидный синдром. До эпидемии ничего подобного нельзя было предположить. Это ещё раз доказывает, насколько непредсказуемо влияет коронавирусная инфекция на организм.
Тазик с тёплой водой
- Маргарита Владимировна, что делать со скачком давления, если он возникает однократно? Можно ли обойтись без таблеток и без врача?
- Конечно, можно. Однако сразу скажу о том, что если давление 200 на 120, то лучше вызвать "скорую", а не заниматься самолечением. Если показатели меньше, стоит вспомнить испытанный веками метод тепла к ногам и прохлады к голове. Положительное влияние оказывает глубокое дыхание, горчичник к затылку. Если дома есть близкие, можно попросить помассировать шею и плечевой пояс. Безусловно, польза будет от чая из мяты, мелиссы, боярышника или пустырника.
Кроме этого вы можете просто выйти на улицу и прогуляться 30 минут. Давление в этом случае тоже снижается. Не повредит, если вы примете успокаивающие капли спиртовой растительной настойки.
Если вынужденно прибегаете к гипотензивному препарату, обратите внимание на следующее:
Если принимаете препарат для снижения давления более, чем 3 раза в неделю, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь за консультацией к врачу и обследуйтесь. Нужно исключить заболевания щитовидной железы и сахарный диабет.
Совершенно бесплатный метод
- Что вы посоветуете делать для того, чтобы надолго стабилизировать артериальное давление?
- Универсальный и совершенно бесплатный метод - дыхательная гимнастика Стрельниковой. Она помогает восстановить дыхательную, сердечно-сосудистую и иммунную систему после перенесённого вирусного заболевания и заодно выравнивает артериальное давление. Противопоказаний практически не существует. Человек, перенесший коронавирусную инфекцию любой степени тяжести, может постепенно начинать с двух-трёх упражнений и со временем довести до полного курса. Главное - регулярность и постоянность.
Только учтите, что делать гимнастику придётся не день-два и даже не неделю, а всю жизнь. Поверьте, это несложно. Всё дело в привычке, она вырабатывается за 30 дней. Результат порадует и не будет вам ничего стоить. В этой ссылке - видеоролик, где упражнения гимнастики Стрельниковой показывает моя коллега, инструктор лечебной физкультуры из оренбургского санатория "Дубовая роща" Мария Киреева. Вместе с ней все движения вы запомните правильно.
Благодарю Маргариту Владимировну за полезный разговор. Задавайте вопросы, подписывайтесь на канал и не забывайте консультироваться со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!
