Стойкое повышение артериального давления в покое выше 140/90 в покое вызывает повреждение во всех сосудах организма, в первую очередь головного мозга и сердца, Гипертония ускоряет прогрессирование атеросклероза. Но самые катастрофические изменения происходят в почках, потому что повышенное артериальное давление вызывает гибель нефронов. Нефроны - это рабочие единицы в почках, которые фильтруют мочу. Когда количество рабочих нефронов уменьшается, почки выделяют особые вещества, повышающие уровень артериального давления, чтобы улучшить фильтрацию жидкости. Давление продолжает повышаться, вследствие чего гибнет ещё большее количество нефронов. Как вы уже поняли, порочный круг замыкается.
Неважно какова основная причина гипертонии. При стойком повышении давления почки повреждаются, даже если они исходно были совершенно здоровыми. Если в почках были изначально проблемы: мочекаменная болезнь, частые воспалительные процессы, нефропатия беременных, поликистоз или врождённые дефекты строения почек, то процесс гибели ткани почек из-за повышения давления идёт с ещё большей скоростью. Развивается злокачественная гипертония.
По международной классификации болезней выделяют гипертонию с преимущественным поражением сердца или почек. На практике идёт поражение и того и другого органа, но повреждение почек усиливает и ускоряет в несколько раз сам патологический процесс. В европейских странах лечением гипертонии занимаются нефрологи, у нас гипертонию лечат кардиологи, терапевты и неврологи. В принципе неважно, кто занимается этим, главное, чтобы лечение просто было. Ещё лучше, если оно будет эффективным и оптимальным.
Под эффективным и оптимальным лечением врачи понимают такое состояние, когда достигнуты целевые уровни артериального давления-120-130/80 и нет признаков повреждений органов-мишеней. Почки, сердце и головной мозг функционируют хорошо. Это легко отследить с помощью анализов и обследований.
На первый план в лечении гипертонии сегодня выходят мочегонные препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов(иАПФ) и сартаны. Эти лекарства не только снижают артериальное давление, но и препятствуют повреждению нефронов - так называемое нефропротективное действие.
Если вас никак не беспокоит повышение артериального давления, ваше самочувствие остаётся нормальным, то несмотря на отсутствие дискомфорта, ваши почки с каждым днём повреждаются всё больше и больше и в один прекрасный день это может привести не только инфаркту, инсульту и слепоте, но и к полному отказу почек- острой почечной недостаточности и хронической болезни почек. К чему приводит хроническая болезнь почек, читайте в следующей статье.
_______________________________________________________________________________________
Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Онлайн-вебинар по кардиопитанию (каждый четверг):
http://2j46w51u.cardioanna.bizonpages.ru/
Онлайн-вебинар по кардионеврозу (каждую пятницу):
http://2ibihgjc.cardioanna.bizonpages.ru/
Записаться на консультацию WhatsApp номер менеджера: +7 965 307-35-20
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg