Второе врачебное мнение – это дополнительная консультация специалиста, когда вы уже имеете на руках готовое заключение врача той же специальности с рекомендациями по решению вашей проблемы. Также вторым врачебным мнением является пересмотр дисков с КТ/МРТ исследованием, биопсийного материала и материала, полученного в результате операции.
Когда имеет смысл получить второе мнение?
- в ситуации, когда текущее лечение не помогает или не наступает улучшения самочувствия. В подобном случае мнение стороннего специалиста поможет преодолеть инерцию и вовремя изменить лечебную тактику, а пересмотр гистологического материала может уточнить диагноз
- перед важным этапом лечения, после которого ситуацию уже нельзя будет вернуть в исходную точку, например, перед операцией - для 100% уверенности в адекватности объема хирургического вмешательства, хирургического доступа и правильно подобранного времени операции.
- в том случае, если вам диагностировали очень редкое заболевание. В этом случае нужно получить консультацию в крупном профильном медицинском центре, где есть опыт лечения пациентов с данным редким заболеванием.
- если у вас возникли сомнения в правильности в оптимальности (современности) предложенного вам лечения, обоснованности отказа в лечении или приемлемости качества жизни по окончании лечения.
Когда не стоит прибегать ко второму мнению?
- когда получение второго мнения связано с существенной задержкой в лечении. Длительный процесс принятия решения может обойтись очень дорого. Обязательно уточните на первичной консультации насколько быстро вам нужно принять решение и почему.
В чем ценность второго мнения?
- на первичной консультации вы можете получить мнение узкого специалиста, который отлично ориентирован в одном методе лечения, но при этом недостаточно хорошо знаком с другим методом, который, возможно, подойдет вам лучше
- страховка от врачебной ошибки. На первичной консультации доктор мог быть ограничен во времени или чем-то отвлечен, могла быть упущена какая-то важная деталь, влияющая на дальнейшую тактику. Доктор – человек. Человеческий фактор иногда оказывает влияние на работу.
- медицина развивается стремительно. Доктор может быть не знаком с какими-то новыми вариантами лечения, например, новыми противоопухолевыми препаратами, которые совсем недавно были одобрены для применения в вашей ситуации.
- получая консультацию специалиста из другого лечебного учреждения, вы страхуете себя от возможно традиционно однобокого подхода к решению вашей проблемы, характерного именно для этой клиники, отсутствия необходимого оборудования или препаратов.
- возможность получения дистанционного второго мнения иностранного специалиста.
- возможность задать дополнительные вопросы, которые появились в процессе осмысления первичной консультации.
- возможность пересмотра дисков с КТ/МРТ исследованием, стекол и блоков с гистологическим материалом после операции. Качественно выполненное исследование на современном оборудовании нуждается в качественной профессиональной интерпретации. Пересмотр стоит сделать в случае обилия в заключении слов, выражающих сомнение и неопределенность: «вероятнее всего», «более всего соответствует», «наиболее вероятно», «следует дифференцировать между…»
- в случае совпадения мнения врачей вы можете быть уверены в правильности выбранного пути. Лечение онкологического заболевания – это очень серьезно, ошибка может стоить очень дорого.
Что делать, если мнения врачей расходятся?
- это не критично, поскольку финальное решение о лечении принимается консилиумом врачей, где решение принимается на основании анализа всех точек зрения и с учетом возможностей клиники, в которой пациент будет проходить лечение. Важно чтобы второе мнение, оформленное в виде официальной консультации, было подано на консилиум.
- у вас есть право принять решение в пользу одного из предложенных вариантов лечения и повлиять на решение консилиума, лечение невозможно без согласия пациента. Чтобы снизить вероятность ошибки в процессе принятия решения, прислушаться стоит к мнению специалиста, который логически объясняет вам преимущества своей точки зрения и ссылается на международную практику, результаты научных исследований и актуальные клинические рекомендации. Не нужно стесняться спросить у врача, что является источником его рекомендаций.
- перед принятием окончательного решения выясните возможные риски и вероятность неблагоприятного исхода лечения, предполагаемое качество жизни после лечения, общую длительность лечения, а также вероятность благоприятного исхода. Эта информация поможет сделать правильный выбор.
