Найти тему
Блог акушера

А всегда ли надо сохранять?

Ольга работала медсестрой в одном из отделений нашей многопрофильной клинической больницы. 5 лет назад впервые стала мамой.

Потом снова забеременела. Однако, летать как бабочка (именно так было в первую беременность) не получилось.

В 4 недели - кровотечение. Подлечили, терапию назначили.

В 7-8 недель - повторное кровотечение, довольно сильное. Опять гинекология. Остановили.

14 недель - снова кровотечение, снова гинекология. Огромная гематома, на половину плаценты. Лечащий врач предлагает прерывание, Ольга категорически отказывается. Пропадает из поля зрения на полтора месяца.

В 20 недель беременная снова идёт на УЗИ: счастливая, довольная, что вопреки прогнозам доносила до "экватора".

А на УЗИ... На УЗИ 20-недельный плод по всем параметрам не превышает 17 недель, кровотоки снижены. Плацентарная недостаточность.

Врач объясняет Ольге ситуацию, говорит, что шансы доходить до срока хотя бы 28-30 недель приближены к нулю. Лекарств от плацентарной недостаточности нет. В лучшем случае, плод погибнет внутриутробно, в худшем - родится через пару недель весом менее 500 грамм. Но его будут спасать. И это - не самый лучший вариант развития событий с учётом перспектив.

Беременной дают направление на прерывание в гинекологию. Она берет направление и... Приходит к нам - в роддом. С порога заявляет, что лечиться и наблюдаться будет только в роддоме для оказания качественной медицинской помощи её ребёнку. На наши доводы, что никакого ребёнка пока нет, а есть не очень здоровый плод весом около 150 грамм, не реагирует. Пришлось привлекать начмеда.

Он все же смог убедить её, что в сроке 20 недель вся необходимая помощь будет оказана ей в гинекологии. Ольга даже согласилась и легла в отделение. От прерывания беременности отказалась категорически: "Буду лежать и сохранять, а через 2 недели переведусь в роддом."

Полежала. 2 дня. На третий день не почувствовала шевелений. Они и до этого были слабые очень, а здесь вообще прекратились. Сделали УЗИ - плод замер. Неразвивающаяся беременность.

Пациентка не поверила. Ушла из отделения, сделала УЗИ где-то в частном медицинском центре. И вернулась через 2 часа в больницу - на прерывание. Вернулась после настойчивых звонков медперсонала и угрозы выписки из-за несоблюдения режима.

Врач, который оказывал помощь во время прерывания беременности, потом сказал: "А плацента совсем "никакая": маленькая, белесая, вся в инфарктах".

Гистология дала заключение - абсолютная плацентарная недостаточность. Шансов у этой беременности не было.