Найти тему
Доктор Назимова

ФСГ и ЛГ - за что отвечают эти гормоны?

Нередко получаю запросы написать пост о том, что такое ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Давайте сегодня разберемся, что это за гормоны.

☝Репродуктивная система женщины имеет многоуровневую регуляцию. Первый уровень регуляции располагается в гипоталамусе - отделе головного мозга, где вырабатываются гонадолиберины.
Гонадолиберины стимулируют выработку в гипофизе ФСГ и ЛГ. В свою очередь, эти гормоны активируют яичники для того, чтобы они вырабатывали свои гормоны:
эстрогены, прогестерон и андрогены.

Система саморегулирующаяся, одни гормоны определяют выработку других гормонов. В норме все гормоны между собой четко сбалансированы👌

ФСГ стимулирует рост фолликулов и синтез эстрогенов, а у мужчин участвует в образовании сперматозоидов. ЛГ обеспечивает синтез прогестерона и стимулирует овуляцию у женщин, а у мужчин стимулирует выработку тестостерона.

👉ЛГ и ФСГ – это гормоны, которые, по сути, определяют все гормональные процессы, происходящие в яичниках. Их уровень в крови очень нестабилен и зависит от фазы цикла, а точнее, фаза цикла определяется уровнем этих гормонов.

В начале цикла, с момента прихода менструации, количество всех гормонов находится на минимальном уровне. Далее начинается постепенное повышение уровня ФСГ, который стимулирует образование эстрогенов в яичниках.

Ближе к овуляции, когда в яичнике уже есть зрелый фолликул, в крови достаточно быстро увеличивается уровень ЛГ.
Пик ЛГ вызывает овуляцию, то есть выход созревшей яйцеклетки из яичника. Дальше оба гормона ЛГ и ФСГ снижаются, и в следующем цикле все повторяется снова.

С клинической точки зрения уровень ЛГ и ФСГ является маркером для определения насыщенности организма эстрогенами и прогестероном.

☝️ С этой целью уровни ЛГ и ФСГ определяются в самом начале цикла - на 2-4 день. Важно не только количество этих гормонов в крови, но в некоторых случаях существенным является и соотношение этих двух гормонов между собой!

ФСГ, как маркер дефицита эстрогенов, очень часто используется для диагностики пременопаузы и менопаузы. С этой точки зрения уровень ФСГ больше 25 на 2-4 день цикла означает недостаток в организме женских половых гормонов.

Однако, сам по себе этот факт не является основанием для установления каких-либо диагнозов и требует дополнительных обследований для того, чтобы понять, с чем этот дефицит связан? Временное это явление или уже постоянное?

Также бывает ситуация, когда те или иные патологические процессы нарушают работу гипофиза, и в этом случае ЛГ и ФСГ не вырабатываются или вырабатываются в очень незначительном количестве.
В этой ситуации яичники не получают полноценной стимуляции и, естественно, не могут работать правильно🙁Если эта ситуация стабильная, то, как правило, необходимо назначение заместительной гормональной терапии для сохранения нормального гормонального уровня.

Помимо физиологических причин, повышение уровня ФСГ может быть связано с опухолью гипофиза или другими опухолями, например, легких. ФСГ также может повышаться при алкоголизме.
☝Снижение уровня ФСГ в крови может возникать при избытке пролактина (гиперпролактинемия), гормонпродуцирующих опухолях яичек у мужчин, яичников у женщин, надпочечников, при голодании и дефиците образования гонадолиберина в гипоталамусе.

👉Повышенный уровень ЛГ в большинстве случаев свидетельствует об отсутствии овуляции. Часто наблюдается при поликистозе яичников. Также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов, с избыточной активностью гипофиза, с генетическими заболеваниями, вызванными нарушениями половых хромосом, опухолями яичек или гипофиза.

Снижение уровня ЛГ может возникать при недостаточности гипоталамуса или гипофиза, опять же, при приеме некоторых препаратов: прогестерона, дигоксина, больших доз эстрогенов, при анорексии и выраженном стрессе.

Надеюсь, информация была понятна и полезна для вас.

Еще больше постов о женском здоровье публикую в других социальных сетях:
Вконтакте, Телеграм