У вас высокий холестерин! Часто слышим мы от врачей и тут же получаем рекомендации снизить количество жиров в рационе либо получаем список лекарств для его снижения. А так ли нам все это нужно на самом деле? Давайте разберемся.
С трудом найдется человек, который бы не слышал о том, что высокий холестерин – плохо. Данная проблема в наши дни касается не только людей пожилого возраста, но и молодых, а иногда – детей. Кому-то без разницы на уровень холестерина, а кто-то бьет панику и ищет способы его снизить. Тревога зачастую связана с ассоциацией «высокий холестерин -> сердечно-сосудистые заболевания». Мало кто задумывается что из себя представляет холестерин, зачем он нам нужен и откуда берется.
Среди моих клиентов часто встречаются люди, у которых повышен уровень холестерина. Главный вопрос таких клиентов – можно ли снизить уровень холестерина с помощью правильного питания без лекарств. Конечно можно! Только осторожно. Прежде, чем предпринимать какие-то меры по снижению или повышению уровня холестерина, необходимо для начала разобраться зачем и до какого уровня.
Холестерин – это не яд! Не стоит сломя голову любыми способами и средствами изгонять его. Холестерин так же нужен нашему организму для правильного функционирования, как и другие органические соединения.
Статья носит рекомендательный характер. Просто прочтите ее и сделайте свои выводы.
Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения жирового и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина в просвете сосудов.
Жиры представляют собой важную составляющую пищи и различают следующие их формы:
- Холестерин
- Фосфолипиды
- Триглицериды
Остановимся на каждой форме поподробнее.
Холестерин – жизненно необходимое органическое соединение, способствующее синтезу стероидных гормонов и желчных кислот, строительству клеточных мембран, правильной работе нервной, пищеварительной и иммунной системе. Совместно с жирами в организм также поступают и жирорастворимые витамины (D, E, A, K). При избытке холестерина и триглицеридов происходит их окисление и отложение на стенках сосудов, что и приводит к образованию атеросклеротических бляшек.
Выделяют два пути поступления холестерина:
❧ Из пищи животного происхождения
❧ В результате синтеза в печени
В крови холестерин присутствует в крови в виде двух компонентах:
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – «плохой» холестерин
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «хороший» холестерин
Не смотря на названия, оба компонента важны для нашего организма. Вопрос в уровне и соотношении одного с другим.
ЛПВП предупреждают накопление холестерина, а ЛПНП обеспечивают им клетку по мере необходимости. Нарушение соотношения между этими компонентами в ту или иную сторону могут указывать на вероятность возникновения той или иной болезни.
Для назначения правильной диеты, направленной на недопущение роста уровня холестерина и его снижения, диетолог/нутрициолог должны знать важные аспекты, от которых зависит уровень холестерина:
➤ Ферментативная функция печени и процесс желчеобразования
➤ Работа ЖКТ
➤ Питание
➤ Состояние кожи
Важную роль в процессе коррекции питания – ежедневное полное опорожнение кишечника. Именно в этом случае холестерин покидает организм в свободном виде и в виде желчных кислот.
Во время коррекции питания нельзя упускать из вида необходимость присутствия ежедневного опорожнения кишечника.
Второй вид жира – триглицериды, которые хранятся в жировой ткани и мышцах, главная цель которых – источник энергии теплорегуляции.
В случае избыточного регулярного поступления углеводов в организм, использование триглицеридов прекращается, что приводит к его отложению в жировой ткани.
Третий вид жиров – фосфолипиды. Они обеспечивают наш организм кислородом. Наш организм не способен самостоятельно вырабатывать этот ценный вид органических соединений. Фосфолипиды участвуют в транспорте жиров, холестерина и жирных кислот и препятствуют развитию атеросклероза, а также образованию желчных камней.
Подытожим:
- Прямая связь жиров и ожирения и атеросклероза отсутствует
- Везде хороша мера. На 1 кг веса в сутки норма потребления жира 1 гр.
- Жиры играют важную роль в поддержании здоровья и красоты человека
Причины повышенного холестерина
Кроме первичных нарушений холестеринового обмена (наследственные формы) существуют и другие, вторичные причины:
☛ Инсулинорезистентность
☛ Ожирение
☛ Неконтролируемый сахарный диабет 2 типа
☛ Холестаз
☛ Хронические заболевания почек
☛ Снижение функции щитовидной железы
☛ Злоупотребление алкоголем, курение
☛ Стресс
☛ Гиподинамия
☛ Хроническое воспаление ЖКТ
☛ Беременность
☛ Неправильное питание (избыток трансжиров и углеводов)
☛ Употребление лекарственных препаратов (КОКи, кортикостериоды, тиазидные диуретики, иммунодепрессанты, антипсихотики, неселективные бета-адреноблокаторы, антиретровирусная терапия)
Липидный профиль
Для определения правильного подхода к клиенту и его проблема также важно изучить особенности и причины повышения уровня холестерина. С этой целью необходимо сдать анализ крови на исследование липидного профиля (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП). Более подробно вы можете почитать эту статью.
Нормальные значения этих показателей могут варьироваться и у каждого человека они могут быть индивидуальными.
Общий холестерин – не выше 5 ммоль/л
Триглицериды – не выше 2
ЛПНП – не выше 3 (не выше, чем в 3 раза уровня ЛПВП)
ЛПВП – выше 1
Обязательно проверяйте свой уровень глюкозы натощак (показатель гликации и окисления липидов).
Что же делать?
- Если куришь и злоупотребляешь алкоголем – бросай, имеешь лишний вес – худей, страдаешь гипотериозом – принимай тероксин.
- Если вам ставят диагноз «ожирение», в первую очередь необходимо обращать внимание на показатель окружности талии: для мужчин – не более 94 см, у женщин – не более 80 см. Указанное измерение (помимо веса и ИМТ) является диагностикой абдоминального ожирения (вид ожирения, при котором жировые отложения преимущественно располагаются на животе).
- В случае невозможности воздействия на причину повышения уровня холестерина, решение о назначении к приему статинов зависит от степени сердечно-сосудистых рисков. Препарат и его дозировка зависит от вида и степени тяжести основного заболевания.
Главные выводы:
Для каждого человека показатель нормы уровня холестерина будет свой
Главное в процессе подбора и назначении верных рекомендации человеку – изучение его анамнеза
Вы сами в состоянии и в силах помочь себе:
☺ Откажитесь от курения и употребления алкоголя
☺ Высыпайтесь (здоровый сон взрослого человека 6-8 часов)
☺ Не забывайте про физическую активность. Помните «движение – жизнь!»
☺ Следите за питанием (в питании отдавайте предпочтение источникам белка – рыба и морепродукты, сведите к минимуму употребление животных жиров, выбирайте мясо с низким содержанием жира, не увлекайтесь источниками растительных масел – авокадо, орехи, семечки)
☺ Исключите из рациона трансжиры (фастфуд, полуфабрикаты, кондитерские изделия, маргарин) и переработанные продукты (копченое, жареное, соленое)
☺ Избегайте стрессов
Пару слов про диету и мифы, связанные с ней
✘ Сливочное масло и яйца занимают лидирующее место в списке злодеев, способствующих развитию атеросклероза. Спешу вас обрадовать – это миф!
Сбалансированное питание не исключает из рациона источники насыщенных жиров, таких как яйца, сливочное масло, молоко, сливки, печень и др., так как эти продукты содержат вещества, необходимые для синтеза лецитина (смесь жироподобных веществ фосфолипидов, которые предотвращают накопление жиров в печени) и являются источником холина.
Присутствие жиров в рационе способствует хорошему оттоку желчи.
✘ Замена твердых жиров на растительные. Важно помнить о том, что некоторые растительные жиры являются более насыщенными.
Ставьте лайки, оставляйте свои комментарии и подписывайтесь на канал. Здесь вы найдете много интересного и вкусного!
Предлагаю вашему вниманию другие интересные статьи: