Клиентский случай панические атаки. Часть 1

В этой статье я буду описывать проведенную работу с запросом панические атаки. Попробую максимально сжато, без потери сути раскрыть работу с паническими атаками на данном примере. В основе своей работы я использую ДПДГ( EDMR), также элементы эмоционально-образной терапии.

Разрешение было взято у клиента. Имя и ключевые моменты биографии изменены для конфиденциальности.

Ко мне обратилась девушка «Анастасия» 35 лет, поскольку испытывала панические атаки во время езды на общественном транспорте. Также ее мучила сильная тревога в течение дня и последние несколько месяцев она не могла ездить на работу, для нее это было большим стрессом. Панические атаки мучили ее уже несколько лет. В общественном транспорте у нее кружилась голова, поднималось давление, учащалось сердцебиение. Анастасия обращалась к различным врачам т.к не понимала что с ней происходит. В конечном итоге последний врач невролог посоветовал, ей обратится за помощью к психологу.

В ДПДГ работа строится по протоколу, применяемому в случаях панических атак. Мишени терпапии – предпаника, первые случаи панической атаки, острые случаи атаки и актуальные панические атаки. В нашей работе было важно вспомнить момент предпаники. Обычно паническая атака не начинается из неоткуда. Первоначально происходит как бы демо версия панической атаки. Такое состояние сопровождается сильной тревогой без вегетативных симптом.

Первая предпаническое состояние произошло с клиенткой, когда ей было 18 лет. В ее жизни происходили перемены. Она поехала в большой город поступать в институт, с ее слов помогать ей было некому, финансовое положение было трудное. Все это сформировало сильное психическое напряжение и первая предварительная паническая атака случилась на автобусной остановке. Этот момент Анастасия вспомнила не сразу, а на 2 или 3 встрече. Отсюда могли пойти истоки панических атак, поэтому так важно прорабатывать начальные эпизоды паники.

Затем мы взялись работать с полноценными паническими атаками, которые проявились уже после 30 лет. Клиентка смогла вспомнить первые эпизоды ПА ясно, с некоторой долей эмоциональности.

На данном этапе работы я использовала метод ДПДГ, чтобы переработать до конца негативно заряженные эпизоды из жизни клиента. Ее картинкой «худшей части» был момент, где они задыхается и практически падает в обморок в метро. Негативной мыслью о себе тот момент было «Я не справляюсь, я в опасности». Про самые распространенные страхи при панической атаке, можно прочитать здесь https://www.b17.ru/article/strakhi_pri_panicheskoi_ataki/

Я просила клиентку ассоциироваться с собой в том моменте и совершать серии движений глаз. С помощью билатеральной стимуляции, перерабатывается негатив. Воспоминание начало терапевтически перерабатываться. С каждым сетом движений глаз (билатеральной стимуляции) негативная информация о тяжелом эмоциональном событии покидало сознание. С помощью повторного проживания чувства как бы рассеиваются. И в сознание входит позитивная, адаптивная, реалистичная информация.

К Анастасии пришла под конец работы над эпизодом другая картинка, она вспомнила, что она на самом деле смогла доехать до работы, и ей с каждым разом все тяжелее было фокусироваться на метро. Ее сознание как бы выкидывало ее сразу в конец негативного эпизода, где она приходит на работу, и на работе у ее коллеги был день рождения. Коллеги поздравляют именинницу, царит позитивное настроение и у нее в том числе.

Подобным образом были переработаны все эпизоды ПА, которые испытывала клиентка.

В конце нашей работы я решила перепроверить острые эпизоды ПА, которые клиентка называла самыми страшными моментами в ее жизни и которые мы ранее проработали. Я попросила вспомнить о самых страшных моментах в ее жизни, что больше всего напугало ее в жизни. Она вспомнила свои тяжелые отношения, момент физического насилия. Т.е. клиентка ранее называла панические атаки, как самые страшные моменты в жизни в начале нашей работы. Когда я обратила на это ее внимание то, она очень удивилась и сказала, что моменты с паническими атаками уже не кажутся такими ужасными как раньше и они не приходят первыми в голову, когда задают подобные вопросы.

В следующей статье я расскажу какое домашнее задание существенно помогло клиентке продвинуться в работе с паникой и тревогой и с какими результатами ушла клиентка из терапии.

Если чувствуете, что не справляетесь самостоятельно, приходите на консультацию, буду рада Вам помочь.

Запись на консультацию 79226757563 WhatsApp,Telegram или в личные сообщения здесь

Автор: Элина Ахмадеева
Психолог, ДПДГ Панические атаки

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru