Далее речь пойдет об одной из наиболее распространенных форм этого опасного заболевания. Согласно актуальным статистическим данным, проявления криптогенной эпилепсии фиксируется у каждого второго пациента. Ее характерная особенность заключается в том, что причины развития патологии определить невозможно. В свою очередь неустановленная этиология в известной степени осложняет выбор тактики лечения. С учетом этого основа терапии в подобных случаях – это противосудорожные средства.
Принимая во внимание все перечисленное, диагноз специалисты ставят только после того как будут исключены иные формы заболевания. Также стоит отметить, что нередко у пациентов с криптогенной формой эпилепсии выявляют очаговые изменения. При этом локализацией очага чрезмерной активности может оказаться одна из следующих зон:
- лобная;
- теменная;
- височная;
- затылочная.
В некоторых случаях разряд распространяется на два полушария головного мозга. Однако с подобным приходится сталкиваться реже.
Проявления заболевания
Повторяющиеся припадки являются главным признаком рассматриваемой болезни. При этом в данном случае речь идет о двух их типах: генерализованные и парциальные (они же фокальные). И здесь важно заметить, что частые приступы провоцируют развитие необратимых изменений в головном мозге человека. В подобных случаях ряд симптомов могут проявляться, в том числе, вне обострений.
Для криптогенной формы чаще всего характерны именно парциальные эпилептические припадки. В таких ситуациях, как правило, очаг возбуждения появляется на небольшом участке головного мозга. При этом возникающая симптоматика определяется его конкретной локализацией. В свою очередь указанные парциальные припадки делят на:
- Простые, то есть, без потери пациентом сознания.
- Сложные, сопровождающиеся потерей сознания.
- С вторичной генерализацией. В данном случае речь идет о переходе припадка из одной разновидности в другую.
Для встречающихся реже генерализованных припадков свойственно вовлечение головного мозга на фоне отсутствия очаговой симптоматики. Они, как правило, проявляются в виде судорожного синдрома с потерей сознания.
Между обострениями у пациентов могут сохраняться неспецифические проявления болезни, не имеющие отношения к судорожной активности. И речь в данном случае идет о следующих симптомах:
- подавленность настроения;
- обидчивость;
- проявления гнева;
- нарушения памяти и прочих когнитивных функций.
Перечисленные симптомы чаще всего являются результатом частых генерализованных припадков, случающихся в течение длительного периода.
Диагностика
Одним из признаков эпилепсии является фиксация двух и более соответствующих припадков. Однако важно помнить, что для вынесения окончательного вердикта одной клинической картины будет недостаточно. Криптогенная форма, то есть, эпилепсия неизвестного генеза, как уже было отмечено, относится к так называемым диагнозам-исключениям. Речь идет о том, что определением одного диагноза исключается вероятность других форм. И здесь важно, чтобы в анамнезе отсутствовали:
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли головного мозга;
- инсульты;
- нейроинфекции.
Окончательная диагностика предусматривает проведение дополнительных исследований. При этом основным методом на сегодня является ЭЭГ. Чтобы исключить симптоматические формы, назначают МРТ или же КТ мозга, то есть, применяются методы нейровизуализации.
Лечение патологии
Естественно, тактику лечения выбирает врач после определения окончательного диагноза. И опять же основным источников проблем будет невозможность выявления причин развития патологии. Получается, что при лечении криптогенной эпилепсии этиотропные методы будут неактуальными. В итоге базой терапии становятся противоэпилептические медикаментозные средства.
При подборе лекарств одним из определяющих факторов является тип припадков. Помимо этого врач принимает во внимание возраст пациента и наличие у него других патологий. Основу медикаментозного лечения при этом составляют производные вальпроевой кислоты и карбамазепин.
