Ошибки в результатах анализов встречаются чаще, чем хотелось бы, потому что задействованы оба фактора: и человеческий, и машинный. Чаще всего ошибка на стороне человека: то лаборант бирку не ту приклеит, то фамилии пациентов перепутает, то вчерашнюю кровь в центрифугу поставит. Предотвратить такие вещи невозможно, но иметь их в виду точно стоит.
Самые частые причины
Первая — это неправильная бирка. В некоторых лабораториях специально показывают пациенту, что все наклеено правильно, но даже в этих случаях последующее оформление документов может привести к ошибке. Например, бывает так: пробирку для общего анализа крови промаркировали для оценки свертываемости, а это два разных анализа со своими сроками исполнения.
В государственных поликлиниках или больницах перепутать анализы пациента вообще не представляет никаких проблем. Уставшая медсестра берет кровь у пятидесятого пациента, каждую пробирку нужно правильно записать и промаркировать. Неудивительно, что в какой-то момент рука сама напишет не то.
Вторая причина — неправильный ввод данных. Несмотря на то, что анализ проводится с помощью аппаратов, данные вносятся вручную.
Алевтина Федина, автор статьи:
Во время учебы в университете нас отправили на практику в государственную поликлинику. Я попала в отделение лабораторной диагностики, где надо было заносить данные из компьютера в специальную таблицу. Посмотреть не на ту строчку, вбить не ту цифру, поставить запятую в неправильном месте очень просто. В какой-то момент глаз просто замыливается.
А еще рядом постоянно шумит центрифуга, по коридору ходят другие сотрудники, с улицы доносятся гудки автомобилей — масса отвлекающих шумов, которые тоже не способствуют концентрации.
Встречаются реже
Иногда аппарат начинает неправильно считать из-за некоторых особенностей крови, например хилеза — аномально высокой концентрации липидов в крови. Слишком большое количество липидов «сбивает» аппарат и не дает получить правильные результаты. На хилез приходится до 2,5% ошибок.
Также крови может просто оказаться слишком мало, чтобы анализатор считал все данные. В таком случае он может выдать либо ошибку, либо неправильный результат.
Время транспортировки играет большое значение, как и температура и другие условия окружающей среды, например воздействие света. Как показал опрос, 3% всех ошибок приходятся на потери и повреждения во время транспортировки. В результате одного исследования выяснилось, что только 42% работников контролируют температуру при перевозке анализов.
На использование неподходящих контейнеров приходится до 8% всех ошибок. Часто такое возникает из-за неопытности медсестер, которым только предстоит выучить, какого цвета пробирка нужна для определенного анализа.
Как предотвратить ошибки
К сожалению, пока это невозможно. Несмотря на автоматизированный анализ, в цепочке «пациент — кровь — лаборатория — результат» на всех этапах присутствует человеческий фактор. Даже самый опытный лаборант может не выспаться и вместо 200 вбить в компьютер 20, а самый хороший аппарат принять количество жира в крови после пищи за общее количество холестерина и выдать завышенный параметр.
Каждый раз перепроверять введенные данные практически невозможно. Это занимает много времени, которое и так ограничено.
Поэтому, получив слишком завышенный параметр в анализе, не стоит паниковать и лучше сдать кровь повторно.