Я живу в городе-мегаполисе Екатеринбурге и у нас даже платных роддомов, где оказываются роды только по контракту - 2. И целая куча роддомов по ОМС, в которых также есть перечень платных услуг. Поэтому вопрос в каком роддоме рожать был для меня актуальным.
Права и родовой сертификат
Каждая беременная женщина имеет право выбрать роддом и женскую консультацию, которую она хочет. Это право закреплено в Федеральном законе 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
На практике именно выбор роддома зависит от состояния здоровья беременной, если имеются какие-то показания то ваш врач может направить вас в конкретный роддом специализирующейся на определенных патологиях.
Если показаний нет можно договориться с врачом, чтобы вам выдали направление в тот роддом, который вы хотите, как правило направление дают в ближайший.
Родовой сертификат
С 1 июля 2021 года родовой сертификат выдаётся только в электронном виде (одной бумажкой меньше). И его основная задача простимулировать роддома, Женские консультации и детские больницы, создать между ними конкуренции, тем самым поспособствовать улучшению в них условий.
Контракт или ОМС
Выбирать как именно рожать по контракту с выбранным врачом/акушеркой, или по ОМС с дежурной бригадой только вам, это зависит от финансов. Я оба раза рожала с дежурной бригадой и мои роды прошли отлично, но я знаю девушек, которые хотели бы рожать только с конкретным врачом или акушеркой, потому что для них так комфортнее. В моем роддоме по ОМС на этот счет есть оговорка, что если будет смена не того врача/акушерки, роды все равно пройдут с дежурной бригадой. Как по мне так даже лучше, чем присутствие на родах измученного врача или акушерки.
Если роды проходят штатно без каких-либо отклонений то их проведет акушерка без вмешательства врача. Врач на родах обычно нужен что-бы что-то проверить и удостовериться, что все идет хорошо. Он может вообще заглянуть только один раз, или как в моем случае врача позвала акушерка, когда я уже родила и нужно было зашивать разрыв.
Контракт заключается ближе к 36-й неделе беременности. Перед первыми родами я ради интереса залезла посмотреть перечень платных услуг в моем роддоме по ОМС (он есть на сайте роддома) и узнала, что контракт можно заключить с врачом, акушеркой, а сейчас даже с доулой (помощницей в родах) и перинатальным психологом. А также можно оплатить платную палату или если по каким-то причинам у вас нет полиса, то оплатить пребывание в роддоме.
Отзывы и статистика
Самое банальное это конечно почитать отзывы о роддоме. У нас в городе есть форум, на котором есть отзывы по всем роддомам, я сама оставляла там отзыв о своем роддоме. К отзывам я подхожу с определенной долей скепсиса. Я понимаю, что каждая женщина идет в роддом со своей степенью подготовки и своими ожиданиями. Кому-то может не понравится ремонт, кому-то что с ней не сидели все роды и не держали за ручку (хотя персонал роддома не обязан это делать, для этого женщине нужен партнер). Кому-то попадется неудачная смена или просто уставшая акушерка. Бывает всякое. Поэтому отзывы о роддоме я оценивала в совокупности, а также расспрашивала подружек/знакомых которые уже рожали. Но для начала я сформировала свой список требований к роддому, а именно к тому какие роды я бы хотела.
Какие роды вы хотите?
Думаю каждая женщина ответила бы на этот вопрос - легкие. Но для нас всех это понятие разное. Кто-то хочет рожать только через КС и против вагинальных родов, кто-то беспокоится о состоянии ребенка и ищет роддома с хорошей реанимацией.
Я лично отталкивалась от того, что в родах все пойдет хорошо, но у меня были определенные ожидания. Я хотела, чтобы роды прошли максимально естественно, без каких либо медицинских вмешательств и искала именно такой роддом.
Из отзывов я поняла, что в одном роддоме чаще делают КС, а в другом наоборот до последнего оттягивают какие-либо вмешательства, как вы понимаете таким раскладом всегда находились недовольные. Кто-то жаждал эпидуралку, а кто-то не хотел кесарево.
Также для меня было важно совместное пребывание мамы и малыша, ранняя выписка и даже то, что если я не буду в родах, а мне будет только казаться, меня отправят обратно.
Нахождение в больнице всегда связано с риском подхватить внутрибольничную инфекцию и чем меньше времени проведёшь роддоме тем лучше.
Для меня также было важно соблюдение золотого часа, поддержка грудного вскармливания и чтобы дали отпульсировать пуповине.
Я нашла такой роддом, и так совпало, что именно туда меня и отправили рожать. Позже я узнала, что мой роддом когда-то давно получил статус Роддом доброжелательный к ребенку.
Больница доброжелательная к ребенку
Что это значит? разве не все роддома такие? Статус такого роддома может получить далеко не каждый роддом, но статус этот не обязательный и если у роддома его нет, это не значит, что персонал там не придерживается этих правил.
Требования к такому роддому сформированы ВОЗ/ЮНИСЕФ (оригинальный документ можно прочитать тут) и они заключаются в следующем:
1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до всего медико-санитарного персонала и рожениц.
2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.
4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. Осуществлять контакт «кожа-к-коже» сразу после рождения, предложить помощь матери в прикладывании к груди, если она в этом нуждается.
5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.
7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного — разрешать им находиться вместе в одной палате.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию, а не по ЧАСАМ.
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих грудь.
10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.
Как вы понимаете это именно то, что я хотела. В этом роддоме я рожала уже 2 раза, и если бы решилась на 3-го ребенка тоже выбрала бы его.
На моём Ютуб канале я уже рассказывала историю своих первых родов. А скоро запишу историю вторых и выложу на Дзене. Если вам это интересно, подписывайтесь, чтобы не пропустить.
