Осень 2013 года. Я прохожу интернатуру на базе многопрофильной клинической больницы, отделение гинекологии.
В один прекрасный день одна из врачей мне говорит:
-Завтра будешь ассистировать на очень интересной операции. Лапаротомия.
(*в этом месте я очень радуюсь, потому что в отделении фокус на эндоскопические операции. Там можно только на экран посмотреть)
-А что будет?
-Вот завтра и посмотришь. Кажется, такого у нас ещё не было.
Заинтриговали, чего уж там. Ассистировать на операции, которая является интересной для гинеколога с хирургическим стажем работы более 25 лет, - круто!
Ближе к вечеру я отнесла истории болезни на пост медсестрам и увидела в коридоре очень странную пациентку - беременную. Нет, ну вообще беременные от малых сроков и до 22 недель в гинекологии не редкость. Но срок конкретно этой женщины, по моим прикидкам, был не менее 35 недель. Ещё подумала, чего это она тут забыла? Хотела спросить у коллег, но дежурного врача вызвали в приемное отделение, а все остальные уже разошлись по домам.
Операция была назначена на 9.00.
Меня отправили в операционную раньше, чтобы я обработала операционное поле. Каково же было моё удивление, когда на операционном столе я увидела ту самую беременную пациентку! В тот момент я ничего не понимала. Симметричный живот. Сама женщина довольно худенькая, бледная, наверное, с анемией. Что бы у нее ни случилось с беременностью, все манипуляции на таком сроке проводят в роддоме! Может, не беременность? На асцит не тянет, да и асцит по-другому лечат и в другом отделении. Мыслей было много, но не у пациентки же спрашивать: "С чем вы тут к нам в операционную пожаловали?" Решила дождаться врача, войдем в живот и станет все понятно.
Приходит бригада, моются, одеваются.
Анестезиолог уже затрубил, мы с операционной сестрой накрылись.
Хирург входит в живот, беглый осмотр и потом начинает манипуляции с каким-то круглым образованием. Догадываюсь, спрашиваю:
-Это миома такая огромная?
-Да. Причём, шеечная.
Почти 7 кг опухоли. Доброкачественной, по внешнему виду.
Для отправки её на гистологию нам потребовался тазик, ни в какую другую, более привычную нам ёмкость, миома не помещалась. Естественно, удалили её вместе с маткой. Кстати, сама матка имела нормальные размеры, примерно 5*6 см. И вот из такой малюсенькой матки выросла огромная опухоль. Менее, чем за год, со слов пациентки.
Почему женщина не обратилась раньше? Нас всех тоже очень интересовал этот вопрос. А потому. Сначала некогда - огород, который всех кормит. Потом страшно стало. Так и ходила с растущим животом. Мужа, видимо, не напрягало. Месячные идут, значит, не беременная. Ну а когда уж в обморок пару раз упала (от анемии, как потом выяснилось), тогда-то в поликлинику все же пошла.
P.s.: живёт в городе, ровно 30 км от областного центра.