Разные онкомаркеры — разные опухоли
Каждая опухоль — злокачественная или доброкачественная — выделяет свое особое вещество. Это специфический антиген рака — онкомаркер. Например, СА 15-3 — это онкомаркер молочной железы, СА 19-9 — онкомаркер поджелудочной железы, альфафетопротеин — маркер онкологических процессов в печени, тиреоглобулин — онкомаркер опухоли щитовидной железы, SCCA — антиген карциномы шейки матки.
Что он показывает?
В комплексе с другими методами диагностики, анализ крови на онкомаркеры позволяет лечащему врачу делать выводы о наличии или отсутствии опухоли в организме. После проведенного лечения этот анализ позволяет судить об эффективности проведенного лечения. Также эти данные позволяют спрогнозировать возможный рецидив. Например, возрастание онкомаркера молочной железы (СА 15-3) после лечения рака молочной железы будет говорить о том, что через 6-10 месяцев (!) могут появиться метастазы. За это время вполне возможно провести курс «предупреждающей» их появление терапии, и существенно продлить безрецидивный период.
Анализ как метод профилактики рака
Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить начавшийся онкологический процесс, когда других признаков болезни еще нет. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры после 35 лет рекомендуют раз в год. А если у женщины было опухолевое заболевание в прошлом, то регулярный скрининг позволит вовремя выявить возможный рецидив опухоли. При увеличении показателей потребуются дополнительные обследования — биохимия крови, анализ на гормоны, МРТ, УЗИ, колоноскопия, гастроскопия, рентгенография и т.п.
В рекомендуемый список онкомаркеров, которые желательно сдавать ежегодно, входят: CA 125 (яичник), CA 15-3 (молочная железа), РЭА (толстая кишка, желудок, яичник), CA 72-4 (желудок, молочная железа), CA 19-9 (поджелудочная железа, желудок, толстая и прямая кишка), свободная субъединица ХГЧ (желудок), АФП (печень), CYFRA21-1 (легкие).
Кроме того, ежегодно женщинам рекомендуют делать скрининг-мазок рака шейки матки и проводить самообследование молочных желез. Анализ крови на онкомаркеры необходим и в период менопаузы (когда перестают выделяться женские половые гормоны), если начинаются кровянистые выделения. При неразвивающейся беременности, если уровень прогестерона и пролактина продолжает расти или остается на прежнем уровне, также следует провести дополнительные анализы.
Процедура сдачи анализа
Кровь на онкомаркеры берется из вены. Прийти сдавать анализы нужно утром, натощак. Чтобы динамика изменения уровня показателя была оценена правильно, кровь желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные реактивы имеют различную чувствительность. Основной принцип анализа крови на онкомаркеры заключается не в единичном исследовании, а в серии тестов, которые будут показывать ситуацию в развитии.
Нежелательно проводить этот анализ во время менструации — показатели могут быть завышены. Правильно интерпретировать полученные данные анализа может только лечащий врач.
Стресс и наследственность
Хотя врачи и рекомендуют более внимательно относиться к своему здоровью, проходить ежегодные плановые проверки многие люди не торопятся. Тем не менее, пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит. В особенности тем, у кого в роду были онкологические заболевания. Женщинам нужно обратить особое внимание на болезни бабушек, матерей, сестер. Так же периодически нужно проводить исследования тем, у кого генетическое тестирование показало риск развития онкологии.
При длительных стрессах и перенапряжении, при неумении справляться со стрессовыми ситуациями очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры, потому что нередко именно стресс бывает не причиной, но пусковым механизмом развития рака.
Для тех, кто страдает канцерофобией
Людям с патологической боязнью рака (то есть тем, кто страдает канцерофобией) важно знать, что онкомаркеры присутствуют и в крови здорового человека, только в небольшой концентрации, поэтому для каждого онкомаркера есть пороговое значение. И даже если какой-то показатель превышает норму, это еще не основание для постановки диагноза «рак». Дополнительные исследования после того как сдан анализ крови на онкомаркеры потому и назначаются, что их показатели могут быть повышены при развитии кист, при доброкачественных опухолях, при инфекционных заболеваниях. И даже после простуды анализ может показать ложноположительный результат.
