Миома матки - это очень распространенное гормонозависимое заболевание женщин. Миоматозные узлы выявляются более, чем у 70% женщин в возрасте 40+.
Часто женщина узнает о наличии миомы только при ультразвуковом исследовании. Миома чаще всего располагается в теле матки, но также может быть и другой локализации, например, в шейке матки.
Наиболее важным для определения дальнейшей тактики является деление миом по их расположению. С этой точки зрения миомы бывают:
-Субмукозные. Они растут в полость матки. Бывают разных типов: те, которые растут только в полость матки, находятся на тонкой ножке и могут быть иногда приняты за полип эндометрия. И есть узлы, которые частично находятся в стенке матки. Иногда изначально это интерстициальные узлы, а потом они начинают расти в сторону матки и превращаются в субмукозные узлы.
-Субсерозные узлы. Изначально расположены на наружной стороне тела матки и растут в сторону полости матки. Могут располагаться на широком основании или на тонкой ножке.
-Интерстициальные. Такие узлы располагаются в толще матке. В процессе роста такие узлы могут раздвигать мышечные волокна и увеличивать толщину стенки. А могут, как я уже сказала, расти либо в сторону полости матки, становясь интерстициально-субмукозными. Либо в сторону малого таза, становясь интерстициально-субсерозными.
☝Узлы миомы могут достаточно длительное время никак себя не проявлять. За исключением субмукозных миом, которые, как правило, даже при маленьких размерах дают обильные кровотечения: увеличение объема менструальной кровопотери и/или межменструальные кровотечения.
Поэтому субмукозные миомы чаще всего требуют удаления, т.к. женщина теряет очень много крови. У нее развивается сначала дефицит железа, потом железодефицитная анемия, что приводит к существенному ухудшению общего самочувствия женщины и самым разным неблагоприятным последствиям.
⚡Интерстициальная и субсерозная миомы могут долгое время себя никак не проявлять и обычно выявляются при плановом УЗИ. Такие миомы могут вырастать достаточно больших размеров. Достижение размеров более 4 см. чаще всего также приводит к увеличению объёма кровопотери во время менструации. Соответственно, при такой ситуации также потребуется удаление.
Кроме того, достаточно крупный узел при своем росте, как правило, всё равно смещается: либо в сторону полости матки, либо в сторону таза. Соответственно, некоторые из узлов становятся иниерстициально-субмукозными, и по этой причине также требуют удаления.
Также узлы миомы, прежде всего субсерозные миомы, либо крупные интерстициальные, могут оказывать воздействие на другие органы малого таза, нервные сплетения сосудов, которые располагаются в этой зоне, и нарушать их функцию. В этом случае может нарушаться функция кишечника, мочевого пузыря, появляются боли за счёт давления на нервные сплетения. Такие узлы также подлежат удалению.
Во всех других случаях, когда миома не вызывает клинических проявлений, не приводит к развитию большой кровопотери, не даёт боли, не нарушает функцию других органов - она может лечиться консервативно, без хирургического вмешательства.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы по теме миом, обязательно задавайте их в комментариях.
Чтобы получать еще больше информации о поддержании женского здоровья, присоединяйтесь и к другим моим аккаунтам:
Я Вконткате и мой аккаунт в Телеграм
В каких случаях миому точно нужно удалять?
10 января 202310 янв 2023
13,3 тыс
2 мин
19