Кветиапин является распространенным антипсихотическим препаратом для лечения бессонницы. Его эффекты при различных заболеваниях и дозировках остаются неясными. Был проведен систематический обзор и метаанализ клинических испытаний, изучающих эффективность низких доз Квеатипина во сне.
Было получено 21 клиническое испытание. Средняя разница (MD), стандартная средняя разница (SMD) и отношение шансов (OR) использовались для оценки размеров эффекта с использованием модели случайных эффектов.
Объединенные результаты показали, что кветиапин улучшал качество сна по сравнению с плацебо (SMD: -0,57 [95% CI: -0,75, -0,4]). SMD качества сна коррелировал с возрастом (коэффициент: -0,0174) и полом (коэффициент: -0,012). Значимые эффекты наблюдались при общем тревожном расстройстве (SMD: -0,59 [95% CI: -0,92, -0,27]), большом депрессивном расстройстве (SMD: -0,47 [95% CI: -0,66, -0,28]) и здоровые (SMD: -1,33, [95% CI [-2,12, -0,54]) подгруппы, в дозе 50 мг (SMD: -0,36 [95% CI: -0,36, -0,11]), 150 мг (SMD: -0,4 [95% CI: -0,52, -0,29]) и 300 мг (SMD: -0,17 [95% CI: -0,31, -0,04]). Кветиапин увеличивал общее время сна по сравнению с плацебо (MD: 47,91 [95% CI: 28,06, 67,76]), но не по сравнению с другими психотропными препаратами (MD: -4,19 [95% CI: -19,43, 11,05]).
Кветиапин эффективен в качестве снотворного. Следует соблюдать осторожность при интерпретации результатов по пожилым людям из-за высокой неоднородности, вызванной включением в метаанализ пациентов старше 66 лет. Рекомендуемая начальная доза 50-150 мг/день, уделяя особое внимание пожилым людям с ГТР или БДР при мониторинге возможных нежелательных явлений.
Подробнее о лечении бессонницы: https://doctorsan.ru/lechenie-bessonnicy
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924977X22008987 Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
