Найти тему

Остеопороз: Как диагностировать?

Помимо ощущений и объективных признаков, описанных мной ранее, для диагностики остеопороза помогают и другие исследования о которых расскажу подробнее.

При помощи некоторых из них возможна самостоятельная оценка необходимости медицинского вмешательства 👩🏻‍⚕️

1️⃣ FRAX.

Так как остеопороз не имеет симптоматики вплоть до момента свершившегося перелома, был разработан алгоритм, позволяющий оценить вероятность развития у человека остеопоротического перелома в ближайшие 10 лет.

Ресурс является общедоступным и оценить 10-летнюю вероятность перелома у себя можно по данной ссылке

3️⃣ Минеральная плотность кости (денситометрия).

Проводится исследование бедра и позвоночника. Данный метод необходим когда результат FRAX находится в «оранжевой» зоне (назначение терапии остеопороза сомнительно); а также для динамической оценки эффективности терапии, либо для контроля у пациентов без терапии (оценка через 12 месяцев).

👵🏻👴🏻 У женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет проводится оценка по Т-критерию исследования

👩🏼👱🏻‍♂️У женщин до менопаузы и у мужчина моложе 50 лет - по Z-критерию

3️⃣ Рентгенография грудного и поясничного отделов позвоночника.

Данный метод позволяет обнаружить компрессионные переломы тел позвонков у лиц с болевым синдромом в спине и имеющим факторы риска развития остеопороза 💥

➕ КТ, МРТ, МСКТ, сцинтиграфия скелета.

В некоторых случаях рентгенография позвоночника недостаточно информативна и может потребоваться динамическая оценка предполагаемых мест переломов при помощи данных методов.

4️⃣ Лабораторные исследования.

Необходимы для выявления вторичных причин развития остеопороза, оценки противопоказаний для методов лечения и выбора показателей контроля лечения.

Обязательные:

🧪 Общий анализ крови

🧪 Биохимический анализ крови

По показаниям:

🧪 Креатинин, расчет скорости клубочковый фильтрации

🧪 Кальций

🧪 25(OH) витамин Д

🧪 Паратиреоидный гормон

И другие, необходимость которых определяет лечащий врач 👩🏻‍⚕️