Щитовидную железу называют королевой гормональной системы. И это более, чем оправдано, ведь гормоны, которые она продуцирует, влияют абсолютно на все ткани, органы и системы организма. Более того, гормоны щитовидки влияют на метаболизм других гормонов, включая даже непосредственно гормоны щитовидной железы - то есть, влияют и сами на себя тоже.
Поэтому отклонения в их секреции могут вызвать дисфункции практически любой системы или органа. Давайте по порядку рассмотрим самые часто встречающиеся.
ГИПОТИРЕОЗ - патологическое состояние, вызванное дефицитом Т4 и Т3. Подробнее о нем (механизм его развития и питание при гипотиреозе) можно прочитать перейдя по ссылкам в конце этой статьи.
ТИРЕОТОКСИКОЗ - противоположное гипотиреозу состояние, связанное с избытком Т4 и Т3.
При гипотиреозе все процессы в организме замедляются. При тиреотоксикозе, напротив, происходит ускорение метаболизма.
Эти отклонения формирует следующие симптомы:
ОТКЛОНЕНИЯ В ВЕСЕ
Замедление метаболизма, вызванное дефицитом Т4 и Т3 дает прибавку в весе - медленнее идет обмен белков, жиров и углеводов. Поэтому больные с нескомпенсированным гипотиреозом, как правило, имеют избыточный вес, не смотря даже на то, что аппетит у них часто снижен.
Тиреотоксикоз, наоборот, разгоняет метаболизм и больные часто теряют вес при сохранении аппетита и стиля питания. Метафорически можно сказать, что все нутриенты как-будто “сжигаются” ускоренным метаболизмом.
ДИСФУНКЦИИ ЖКТ
При гипотиреозе замедленная перистальтика кишечника, вялое сокращение желчного пузыря, гипоацидность (снижение уровня кислотности желудка) - весь этот “букет” сниженных и замедленных функций дает много проблем с ЖКТ и не только с ним. Например, запоры, вызванные плохим желчеоттоком; тошнота и снижение аппетита (гипоацидность желудка).
Тиреотоксикоз, напротив, повышает аппетит, тк метаболизм разгоняется.
ОТЕКИ.
Среди частых симптомов гипотиреоза - отеки. Отечные веки, стопы (резинка от носков отпечатывается), отечный язык (видны следы зубов), черты лица становятся более грубыми, огрубление голоса (отек голосовых связок). Связано это, во-первых, с тем, что дефицит Т4 и Т3 замедляет работу почек.
Но отеки при гипотиреозе часто не столько водные, сколько слизистые - они не сгоняются мочегонными средствами и связаны с замедлением метаболизма и накоплением мокополисахарида.
ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖИ, ПИГМЕНТАЦИЯ.
У больных гипотиреозом часто бывают желтоватого цвета ладони, стопы, локти, веки, да все кожные покровы в целом. Это вызвано замедлением конверсии бета каротина (предшественника витамина А, он желто-оранжевого цвета) в ретинол (витамин А). И накоплением его в кожных покровах.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА.
Негативное влияние замедленного метаболизма при гипотиреозе, распространяются и на сердечно-сосудистую систему.
Сердечная сумка, в которой находится сердце, отекает, сердцу становится тяжелее работать. Кровь медленнее течет по сосудам. Уменьшается частота сердечных сокращений - пульс становится редким. И даже красный кровяной росток костного мозга может страдать - его угнетение снижает гемоглобин и приводит к анемии. Артериальное давление часто понижено.
При тиреотоксикозе картина противоположная - учащенный сердечный ритм, тахикардия, аритмия, повышенное артериальное давление - его частые спутники.
ОТКЛОНЕНИЯ АНАЛИЗОВ
При гипотиреозе “едут” многие биомаркеры. Так, например, пониженная кислотность желудочного сока приводит к дефициту витамина В12.
Дисфункция желчного пузыря из-за его “вялого” сокращения снижает выброс желчи и усвоение жиров - как следствие, плохо усваиваются все жирорастворимые витамины: А, Е, К, Д. По той же причине, кстати, гипотиреоз часто сопровождается сухостью кожи - не хватает липидов (жиров).
Тиреотоксикоз в этом смысле ничем не лучше - в повышенном метаболизме нутриенты “сгорают” и организму их также не хватает.
Дефициты нутриентов сопровождаются внешними проявлениями: ломкость ногтей, выпадение волос.
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ.
Замедление метаболизма сказывается и на заторможенность нервной системы. Больные гипотиреозом часто жалуются на сонливость, снижение памяти, повышенную утомляемость, плохое настроение, вплоть до депрессии. Даже сам темп речи у них может замедляться.
Тиреотоксикоз сопровождается повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью на фоне повышенной утомляемости и общей слабости.
ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ.
Избыток гормонов щитовидки при тиреотоксикозе часто приводит к повышенной потливости у больных, им постоянно жарко. Наблюдается тремор тела и конечностей.
При гипотиреозе, наоборот, наблюдается повышенная чувствительность к холоду - больные часто мерзнут тогда, когда окружающим температура кажется комфортной.
При тиреотоксикозе может повышаться температура тела - субфебрилитет, при гипотиреозе - снижаться.
Ни тиреотоксикоз, ни гипотиреоз, конечно же, не являются нормой и оба состояния необходимо лечить под наблюдением врача эндокринолога.
Питание при гипотиреозе | # biodata на связи | Дзен (dzen.ru)
Механизм развития гипотиреоза | # biodata на связи | Дзен (dzen.ru)
