24,9 тыс подписчиков

Сокращение оплаты льготных отпусков сотрудникам реанимации и хирургических отделений с 21 дня до 7 дней за счет ОМС является обоснованным

19 декабря 202219 дек 2022

2251

4 мин

Встретилась следующая информация.

Извлечение.

В Алтайском крае более 600 сотрудников реанимации и хирургических отделений пожаловались на сокращение льготных отпусков. Соответствующее обращение они направили на имя губернатора Виктора Томенко, из-за отказа территориального фонда обязательного медицинского страхования оплачивать льготные отпуска за вредные и опасные условия труда.

Некоторым специалистам положено до трех недель дополнительного отпуска. Однако ТФОМС готов оплачивать только семь дней.

Отмечается, что в августе руководителям медицинских учреждений пришло письмо из крайздрава. В нем говорится, что оплата ТФОМС ежегодных дополнительных отпусков дольше недели — нецелевое использование средств.

Мой комментарий.

1. Семь дней и двадцать один день – есть разница, как в части длительности отпуска, так и его оплаты.

2. Контроль ТФОМС за целевым расходованием средств ОМС БУЗами - его прямая функциональная обязанность. Дублирование крайздравом в БУЗы ограничения оплаты отпусков за счет средств ОМС только в пределах семи дней – это уже определенное подтверждение правомерности позиции ТФОМС.

3. Решил отследить судебную практику, так как имеющий место судебный прецедент всегда должен быть обоснован и иметь статус вступившего в законную силу.

4. Вот что выяснил.

Краевое государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Калманская центральная районная больница» в июне 2021 года в судебном порядке признало незаконным акт нецелевого расходования средств ОМС ТФОМС Алтайского края на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 689 231 руб. продолжительностью более 7 дней.

ТФОМС подал апелляционную жалобу, в которой просил решение суда отменить и отказать в удовлетворении требований из-за неправильного применения судом норм материального права.

В сентябре 2021 года апелляционный суд жалобу ТФОМС отклонил.

ТФОМС обратился в кассационный суд с жалобой об отмене решения.

Арбитражный суд Западно-Сибирского округа доводы кассационной жалобы услышал, указав в постановлении от 27 декабря 2021 года следующее (излагаю кратко):

по смыслу действующего законодательства предоставление работникам ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда гарантировано ТК РФ только в количестве 7 календарных дней;
коллективным договором или иными локальными актами учреждения здравоохранения может быть предусмотрено предоставление работникам ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями на условиях, более благоприятных по сравнению с установленными законами, иными нормативными правовыми актами, вместе с тем наличие у медицинской организации права устанавливать дополнительные гарантии работникам не свидетельствует о наличии возможности возмещать расходы на предоставление данных гарантий за счет средств ОМС;
средний подушевой норматив финансирования за счет средств ОМС, установленный базовой программой ОМС, включает только те расходы, которые гарантированы федеральным законодательством и, следовательно, являются обязательными для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках программ ОМС (7 календарных дней дополнительного отпуска), и не включает иные расходы, связанные с дополнительными гарантиями, установленными, в частности работодателем;
иные (дополнительные к федеральным) расходы подлежат финансированию за счет иных соответствующих источников (региональный бюджет) или с учетом финансово- экономического положения работодателя.

Таким образом, поскольку медицинская организация не вправе производить выплаты своим работникам, предусмотренные в коллективном договоре за дни дополнительного отпуска в количестве, превышающем установленное ТК РФ за счет средств ОМС, суд округа считает, что решение суда первой инстанции и постановление апелляционного суда в данной части спора подлежат отмене, а требование КГБУЗ «Калманская ЦРБ» удовлетворению не подлежат.

5. Администрация БУЗа может оплачивать дополнительный отпуск свыше 7 дней за счет регионального бюджета (при наличии финансирования, что из области желаемого, а не действительного) либо за счет внебюджетной деятельности (медицинские услуги гражданам и организациям).

Иных источников нет. Поэтому обращение на имя губернатора Виктора Томенко на «зловредного» ТФОМС Алтайского края к увеличению оплачиваемых отпусков не приведет. Буду рад, если ошибусь …

________________________________________________________________________________________