🔸Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – одно из самых частых эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, заболевание связано с генетическими факторами и факторами внешней среды.
❗️СПКЯ является социально значимой проблемой, так как при этом состоянии возникает бесплодие и в разы увеличивается риск развития ряда онкологических заболеваний (включая рак матки, молочной железы), развитие сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа), сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии.
При СПКЯ выявляются следующие состояния:
🔻Гиперандрогения (повышение свободно циркулирующего в крови тестостерона)
🔻Инсулинорезистентность (ИР)
🔻Нарушение менструального цикла
🔻Поликистозная морфология яичников
В нашей клинике мы комплексно подходим к диагностике СПКЯ:
✅Оцениваем: гирсутизм по Шкале Ферримана-Галлвея, наличие нигроидного акантоза
✅Рассчитываем индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ)
✅Проводим скрининг на наличие тревожно-депрессивных расстройств
✅Определяем уровни гормонов: общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭАС), секс-стероид-связывающего глобулина (СССГ), инсулина, ТТГ
✅Проводим 2-часовой пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы в качестве скрининга на нарушение толерантности к глюкозе и СД 2 типа
✅Оцениваем липидный профиль
✅Используем метод непрямой оценки ИР: рассчитываем индекс HOMA-IR
✅Назначаем консультацию гинеколога
✅Рекомендуем использовать трансвагинальный доступ при УЗИ (при регулярных менструациях – в ранней фолликулярной фазе, а при олиго/аменорее – либо в любое время, либо на 3-5 дни после менструации, индуцированной прогестероном).
✅Проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (гипотиреоз, гиперпролактинемия, неклассической формой врожденной дисфункции коры надпочечников)
❗️При наступлении беременности обязательно наблюдаем этих пациенток, так как у них высокий риск развития гестационного сахарного диабета, преэклампсии.
💫Однако при хорошем, уверенном контроле беременность с СПКЯ ничем не отличается от беременностей без СПКЯ!
📲Записаться на прием в Клинику:
#спкя#беременность#эндокринолог#гинеколог#гормоны#шитовиднаяжелеза
