Во времена всемогущего интернета к врачу можно вообще не ходить. Беременность планировать необязательно. Даже двойню можно попробовать нахимичить. Стимуляция овуляции? В любой аптеке таблетки продадут. В этой не продали, сказали, только по рецепту? Да какие проблемы, зайди в соседнюю, за углом. Там уж наверняка.
Беременность у Кати была желанная. Все у них с мужем есть – работа, квартира, машины. Хочется малыша. Хочется – сделано. Беременеет Катя без проблем. Счастливая, идет на УЗИ, где огорошили: «Замершая. 8 недель». Выскабливание, контрацепция на ближайшие месяцы. Все объясняют, рекомендуют обследоваться. Слезы у Кати закончились, а ребенка все так же хочется. Вполне разумно в ее 24 года.
Полгода прошло. К врачу Катя решила не ходить, к чему уж. Обследоваться? Да вы вообще знаете, какие очереди в женских консультациях? Сидела Катюша на женском форуме. Зарегистрировалась там она еще во время первой беременности до того злополучного УЗИ.
Девочки на ветке «Овуляшки» писали про эффект отмены: бросаешь пить гормоны и тут же беременеешь. А уж если в первый месяц не забеременела, значит, все плохо у тебя с яичниками, надо стимулировать.
В первый месяц после отмены оральных контрацептивов Катя не забеременела. Задержки нет, даже два теста сделала на всякий случай - отрицательные. Решила не терять времени. Узнала у форумчанок название препарата для стимуляции. В аптеке продали без проблем.
Стимуляция удалась на славу: УЗИ показало двойню. И все так хорошо, так прекрасно. До 22 недели все прекрасно. В 22 недели начинает тянуть живот. Катя умная и знает, что так быть не должно. Идет к своему врачу. Врач слушает жалобы, щупает живот и дает направление в наш роддом.
Я дежурю. Поступивших много. Периодически вызывают на роды, потому что один дежурный врач в родзале не справляется, рожают почти одновременно. Уже под вечер приводят очередную беременную. Читаю направление: «2 Беременность 22 недели. Двойня. Угрожающие преждевременные роды». Первая мысль - женская консультация в очередной раз страхуется. Но все-таки двойня, откладывать осмотр не стоит. В смотровой обычные манипуляции, попутно собираю анамнез. Катя честно говорит, что стимулировалась. Смущается немного. Матка несколько в тонусе.
Я ожидала увидеть обычную шейку матки обычной беременной в 22 недели. Возможно, чуть укороченную. Активных жалоб нет, да и боли уже прошли. В зеркалах на меня вызывающе смотрит пролабирующий плодный пузырь. Ситуация – на первый период родов. И края у шейки матки такие тонюсенькие.
Итак, имеем задачу: желанная беременность, отягощенный анамнез в виде замершей беременности, никакая шейка матки и два глубоко недоношенных ребенка в перспективе уже этой ночью. Если начнутся схватки. А они начнутся, у меня никаких сомнений. Профилактику дыхательной недостаточности у плодов проводить еще нельзя…
Мысли прерываются очередным звонком: «Роды!». Лечу в родовое отделение, попутно давая акушеркам отделения патологии назначения для Кати. Через 15 минут докладываю ситуацию ответственному дежурному врачу, сидим молча. Потому что… Потому! Два по 480-500 грамм, один неонатолог, и пусть весь мир подождет. По возможности, решаем тянуть хотя бы до утра. На всякий случай предупреждаю неонатолога. Из трубки доносится: «Что, б***, от вас еще ожидать можно?». Понимаю детского доктора прекрасно.
Иду к Кате. Это был очень тяжелый разговор. Объясняю все, как есть: в случае рождения детей шансы есть, но они минимальны. Если дети выживут, то останутся глубокими инвалидами. Рассказываю план лечения, называю все препараты, в обязательном порядке соблюдение режима. От нее вопрос: «Какой процент, что я доношу?» Честно отвечаю, что никакого, несколько преувеличивая, говорю – хотя бы до 25 недель. Сама понимаю, что не будет этих 25 недель.
За ночь Катя ни разу не пожаловалась. Ходила к ней каждые полчаса – с такой ситуацией на токолитиках и в постели родить можно. Все спокойно, до утра дотянули.
…Катя лежит у меня в палате. Каждое утро обход начинаем с мантры «день прошел – и слава Богу». Катюша послушная девочка. Она верит в себя, верит мне, верит в своих малышей, разговаривает с ними, когда соседки по палате уходят на обед или ужин, и лежит, лежит, лежит. Лежа ест, пьёт и ходит в туалет тоже лежа. Потому что знает, что может случиться, если встанет. Даже на УЗИ ее возят на каталке.
Лежит Катя почти 8 недель. На 30 неделе ночью отходят воды, она самостоятельно рожает двух малышей: мальчика 1200 г и девочку 1300 г. Профилактика дыхательных расстройств давно проведена, курс антибиотиков прошел успешно. Неонатологи малышами вполне довольны. Конечно, им предстоит еще долгая реабилитация в отделении недоношенных, но это уже совсем другая история.
Я рада, что ошибалась в своих мыслях и своих предположениях. Рада, что мне удалось скрыть свою тревогу и истинные мысли от беременной женщины. У этих деток очень сильный ангел-хранитель. В моей практике был с десяток случаев, когда при такой ситуации все заканчивалось гораздо печальнее.
...А подаренные Катей розы стояли у меня больше трех недель.