Авторы нового исследования заявили, что риск развития лимфомы после реконструктивной операции чрезвычайно низок: ожидается, что каждый год на 1 миллион женщин, перенесших реконструктивную операцию, приходится около 12 случаев. Работа опубликована в научном журнале JAMA Network Open.
Актуальность работы
Заболеваемость редким видом рака, таким как анапластическая крупноклеточная лимфома (АККЛ), резко возросла в последние годы, возможно, вследствие растущего применения текстурированных грудных имплантатов. Учитывая эту тенденцию, некоторые пациенты с раком молочной железы, перенесшие мастэктомию, могут задаться вопросом, стоят ли преимущества установки реконструктивных имплантатов риска развития второго рака. Новое исследование, проведенное в Колумбии, должно облегчить принятие решений многими женщинами.
Новизна исследования
Новое исследование было разработано, чтобы предоставить женщинам точную информацию о риске, и является первым, в котором изучалась связь между заболеваемостью АККЛ и грудными имплантатами после мастэктомии.
«Риск развития АККЛ на самом деле намного ниже, чем риск рецидива рака молочной железы», — заверяет автор исследования Коннор Кинслоу (Connor Kinslow) из Колумбийского университета (Columbia University). «Основываясь на наших выводах, мы не считаем, что женщин следует отговаривать от реконструкции груди на основе имплантатов после мастэктомии исключительно из-за риска АККЛ».
Материалы и методы исследования
Исследователи использовали национальный реестр рака, чтобы выявить 57 000 женщин, которым провели мастэктомию с реконструкцией имплантатами по поводу рака молочной железы или протоковой карциномы in situ в период с 2000 по 2018 год. Среднее время наблюдения составило семь лет, и примерно 16 000 женщин наблюдались в течение не менее 10 лет.
Результаты научной работы
Несмотря на то, что исследование показало, что женщины, у которых были грудные имплантаты после мастэктомии, действительно имеют более высокий риск развития АККЛ, чем женщины в целом (каждый год ожидается 0,3 случая на миллион населения в целом) «следует отметить, что АККЛ является редким раком», — комментирует руководитель исследования Дэвид Горовиц (David Horowitz).
«Женщины, у которых был один рак, по понятным причинам нервничают из-за второго», — заключает Кинслоу. «Однако это не обязательно должно удерживать их от использования реконструктивных имплантатов. Для многих женщин восстановление груди после мастэктомии чрезвычайно важно для качества жизни, и женщины должны чувствовать себя комфортно, продолжая использовать имплантаты, не увеличивая психологического бремени, связанного с диагнозом рака молочной железы».
Авторы другого исследования заявили, что подсчет пораженных раком лимфатических узлов — лучший показатель прогноза лимфомы.