Уже сейчас для профилактики перелома можно обзавестись полезной вещью, стельками-корректорами, которые сделают нас более устойчивыми и уберегут от падений. К тому же скорректируют положение всего позвоночника. Говорим об этом с оренбургским врачом-ортопедом Надеждой ГУСЬКОВОЙ.
- Надежда Геннадьевна, в понимании многих стельки-корректоры – это для больных. Объясните, пожалуйста, почему они используются в профилактике падений и переломов?
- Мы с вами говорим о возрастных людях, когда есть недостаток кальция, начинаются изменения к костной ткани, в частности, это период менопаузы. То есть риск падений и перелома и так увеличивается. А тут ещё и плоскостопие. Многие не хотят в это поверить, говорят: «У меня никогда не было плоскостопия».
Дело в том, что с возрастом происходит снижение свода стопы. Уменьшается эластичность мышечного и связочного аппарата. Упрощённо говоря, стопа становится всё более плоской. Появляется неустойчивость в походке. Человек часто спотыкается, падает.
Плоскостопие также даёт излишнюю нагрузку на вышерасположенные суставы. Как это происходит? Стопа постепенно утрачивает свои функции: толчкову, рессорную и балансировочную. Работу на себя берут коленные и тазобедренные суставы.
Это видно по походке: человек идёт тяжело, неустойчиво, шатко. Сами пациенты отмечают: «Я часто оступаюсь». Так вот в один раз он удачно упал, а в другой раз может быть перелом. Поэтому, прежде всего, нужно обратить внимание на положение стопы и обратиться к ортопеду. Доктор грамотно подберёт стельки: с индивидуальной коррекцией или готовые. Функции стопы постепенно вернутся.
У меня был такой случай. Пришла 50-летняя женщина с артрозом коленных суставов. Это было в мае. Мы изготовили ей стельки и пригласили на корректировку через 3 недели. Но она пришла только осенью. С благодарностью. Всё лето много ходила и колени у неё не болели. Общее самочувствие улучшилось.
- Одними стельками от падений и переломов не убережёшься. Думаю, есть смысл перечислить то, что должно идти в помощь к коррекции стопы.
- Совершенно верно. Нужно знать свой гормональный фон и кальциевый обмен. Важно вовремя выявить остеопороз. После 50 лет всем женщинам я бы посоветовала пройти исследование на определение плотности костной ткани - денситометрию.
При выявлении остеопороза лечение проводит врач-ревматолог. Также и гинеколог может назначить заместительную гормональную заместительную терапию, которая поддержит здоровье, продлит молодость костной ткани и кожи.
Пить кальций без согласования с лечащим врачом, потому что прочитала в интернете и так решила, чревато последствиями. Не исключено, что будет откладываться в сосудах. Нужно чётко определиться с дозой. Поэтому самолечением заниматься не рекомендую.
Также и с витамином D, который участвует в кальциевом обмене, препятствует остеопорозу и отвечает за наше хорошее настроение, иммунитет. Как правило, у всех у нас витамина D недостаточно.
И даже если вы летом съездили на море и позагорали, нужного запаса вы не сделаете. Поэтому своим пациентам, и детям, и взрослым, я назначаю витамин D. Но прежде – анализ крови, чтобы знать: нужна поддерживающая или лечебная доза.
Ещё один фактор, влияющий на риск падений и переломы, двигательная активность. Когда такое было, чтобы в 14 лет мы ставили остеохондроз? А сейчас это всё чаще и чаще. Всё потому, что мало двигаемся.
Движение – это хороший кальциевый обмен в костях, нормальное артериальное давление и сердцебиение. Большие физические нагрузки не нужны. Можно просто ходить вечером вокруг дома.
- Хорошо. Если человек всё это выполняет: поставил правильные стельки, прошёл исследования, пьёт по согласованию с врачом витамины и двигается, но у него проблемы с позвоночником или шеей. Добьётся он устойчивости?
- Если человек выравнивает положение стопы, то меняется вся биомеханика. Происходят положительные изменения везде: в позвоночнике, в шейном отделе, даже в челюсти. Недаром ортодонты стали присылать к нам пациентов с неровными зубами. Постепенно уходит сутулость, расправляются плечи, на место встаёт шея. Перестаёт болеть спина. Стопа – наш фундамент. Нельзя лечить организм и добиваться устойчивости, не вылечив основание.
Благодарим Надежду Геннадьевну за полезный разговор. Не забудьте поставить нам лайк и подписаться на канал.
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания.