Комбинация пембролизумаба и ингибитора контрольных точек иммунитета, известного как эпакадостат, показали многообещающие результаты. Терапия хорошо переносится пациентами с тройным негативным раком молочной железы, немелкоклеточным раком легких, плоскоклеточным раком головы и шеи и рядом других видов рака, заявляют врачи из онкологического центра Абрамсона в Пенсильванском университете (Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania). Результаты исследования комбинированной терапии представлены на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии в 2017 году (2017 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting) в Чикаго.
Что за препарат пембролизумаб?
Пембролизумаб — это препарат для внутривенного введения, который нацелен на рецептор запрограммированной клеточной смерти (PD-1) — белок, который ослабляет иммунный ответ организма, подавляя выработку Т-клеток. Препарат был первоначально одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарственными препаратами в США (U.S. Food and Drug Administration) для лечения прогрессирующей меланомы в 2014 году, и испытания, доказавшие его эффективность при других видах рака, продолжаются.
Материалы и методы исследования
В рамках клинического испытания исследователи из Пенсильванского университета и других учреждений давали пациентам препарат в комбинации с эпакадостатом, ингибитором индоламин 2,3 диоксигеназы 1 (IDO1). Препарат действует аналогично пембролизумабу, стимулируя выработку Т-клеток, однако принимается перорально и нацелен на другой белок. Он специально разработан для отключения IDO1, иммуносупрессивного фермента, связанного с прогрессированием опухоли и сокращением выживаемости пациентов.
Побочные эффекты лечения
«В каждой группе пациентов комбинация не привела к значительному увеличению побочных эффектов по сравнению с тем, что пациенты испытывают при применении только ингибитора PD-1», — заявил Тара Гангадхар (Tara Gangadhar).
«Это невероятно волнующая новость для пациентов с агрессивными формами рака и началом разработки новых и более эффективных методов лечения при постановке диагноза», — утверждает профессор Анджела Демичеле (Angela DeMichele).
Демичеле также отметила, что это исследование выявило новые, ранее непризнанные побочные эффекты пембролизумаба. У четырех пациентов наблюдалась недостаточность надпочечников, в то время как у других был гипофизит — воспаление гипофиза.
«Эти результаты отражают растущий объем знаний о том, как эти препараты взаимодействуют с иммунной системой, что приведет к более безопасному использованию ингибиторов PD-1 в будущих исследованиях», — заключает Демичеле.
Авторы другого исследования утверждают, что пациенты с меланомой имели лучшее качество жизни при лечении пембролизумабом, чем при стандартных схемах иммунотерапии.