2457 подписчиков

Можно ли удалять два, три или все зубы мудрости одновременно?

5 минут

6532 прочтения

6 декабря 2022

Очень часто зубы мудрости приносят своим владельцам множество неприятностей. Они редко занимают правильное положение в зубном ряду. Обычно прорезаются не полностью, а то и вовсе растут внутри десны. Попробуем разобраться, что делать тем, кто планирует одновременно избавится от 2-3 восьмерок.

🤔В каких случаях и почему удаляют восьмые коренные зубы

Как правило, зубы мудрости подлежат экстракции, если располагаются в челюсти неправильно:

под углом, упираясь в семерку;
горизонтально;
с наклоном в сторону языка;
с наклоном к щеке (приводит к травмированию слизистой).

Удалять восьмерки приходится также в случае, когда для них в челюсти не хватает места. Прорезавшись, они приведут к скученности 🦷зубов и еще больше усугубят ситуацию. Отдельно следует выделить не полностью прорезавшийся третий моляр, часть коронки которого закрывает капюшон. В нем постепенно начинают скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии. В итоге развивается воспалительный процесс, именуемый перикоронаритом.

Выходом из положения будет хирургическое вмешательство – если зуб расположен правильно, то достаточно сделать разрез десны, а если нет – придется удалять. Когда восьмерки уже выросли, но поражены пульпитом или глубоким кариесом, то пролечить их вряд-ли удастся. Зачастую их корни искривлены, что не позволяет прочистить каналы. В такой ситуации решить проблему можно только за счет удаления больных единиц. Дополнительными показаниями к экстракции являются:

периодонтит, не поддающийся лечению;
подвижность 3-й степени;
коронковая часть разрушена более, чем на 80%;
трещина или перелом корня;
зуб является причиной развития остеомиелита или периостита;
при росте ущемляет тройничный нерв;
предполагается ортодонтическое лечение (установка брекет-системы).

💁Техника хирургической экстракции «мудрых» зубов

Экстракцию моляров разделяют на простую и сложную. Первый метод используется, если:

нужно удалить зуб мудрости сверху;
в развитии восьмерки отсутствуют патологии;
процесс прорезывания не сопровождается осложнениями.

Сложное удаление предполагается в случаях, когда:

зуб находится на нижней челюсти;
выявлена аномальная корневая система;
моляр дистопированный либо ретинированный;
наблюдается значительное разрушение коронковой части.

Благодаря современным методам анестезии, даже в сложных клинических случаях восьмерку можно удалить безболезненно.

🟥Простое удаление восьмерки

Это обычная процедура удаления зуба, которая занимает не более 10-15 минут. Осуществляется стандартным методом.

🟥Сложная операция

В некоторых случаях удалить зуб мудрости привычным способом не удается. Это бывает, если он сломан или имеет длинные, переплетенные между собой корни. Тогда врач при помощи бора разделяет его на две или более частей и извлекает каждую из них по отдельности. Подобная операция требует усиленной анестезии на уровне стволовых структур и применения дополнительных стоматологических инструментов. Процесс может занять от 26-30 минут до 2-х часов. Через 7-14 дней пациенту нужно будет снова посетить клинику, чтобы снять швы, если применялись нити, которые не рассасываются со временем.

❓Возможно ли удаление сразу двух и более восьмерок за одно посещение

Конкретных ограничений на количество зубов, которые возможно удалить за один раз, не существует. Пациентам, которые хотят единовременно решить проблемы с 2-4 молярами, рекомендуют их удаление под общим наркозом (при условии отсутствия противопоказаний). Однако за одно посещение стоматолога лучше всего удалять восьмерки парами – не более двух единиц за раз.

Дело в том, что такая операция весьма травматична, и если вырвать больше, то в полости рта образуется большая раневая поверхность, что может вызвать серьезные осложнения. Поэтому чем меньше будет повреждений на поверхности десны, тем меньше риск проникновения инфекции в рану, и тем быстрее она заживет. Когда экстракции подлежат 2 зуба, расположенные с обеих сторон, их лучше вырывать за 2 сеанса, тогда пациент сможет нормально пережевывать пищу на одной стороне, пока другая заживает.

Если предполагается сложная операция, то рекомендуется удаление только одного зуба, так как процедура требует много усилий и времени. К тому же, на месте извлеченной единицы появится глубокая рана, нуждающаяся в тщательном послеоперационном уходе. Экстракция нескольких восьмерок за один раз может быть как плановой, так и 🆘экстренной. В первом случае операция назначается заранее, когда:

зубы расположены неправильно;
постепенно смещают весь ряд;
травмируют ротовую полость;
не подлежат лечению;
предполагается протезирование.

Экстренное удаление выполняют при развитии острых воспалительных процессов в ротовой полости.

😴Особенности проведения экстракции под общим наркозом

Под общим наркозом подразумевается прямое воздействие на центральную нервную систему, чтобы погрузить человека в глубокий сон. Может выполняться парентеральным или ингаляционным способом. Парентеральный предполагает введение в вену инъекции с сильнодействующим веществом. Под ингаляционным предусматривается подача активного вещества через маску. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально, в соответствии с возрастом, весом и ростом пациента, а также в зависимости от длительности операции. В некоторых случаях методы комбинируют. Есть ряд причин, по которым приходится удалять зубы под общим наркозом:

необходимо вырвать 3-4 единицы сразу;
пациент боится вида крови или испытывает панический страх перед оперативным вмешательством;
присутствует ярко выраженный рвотный рефлекс;
возможна аллергия на препараты, которые применяются для местного обезболивания.

Перед операцией врач должен тщательно изучить зубы, подлежащие удалению, определить состояние здоровья пациента, его самочувствие и индивидуальные особенности организма. Это позволит предотвратить вероятность появления побочных эффектов. Сам процесс удаления проводится по той же схеме, что и под местной анестезией.

📚 Вам будет интересно почитать:

✔Зубная киста — лечить, удалять или оставить?

✔Полное отсутствие зубов-методика "Все на 4"поможет справиться с любыми ситуациями!

✔Акриловые зубные протезы

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь.