Независимо от количества клеток CD4, низкое соотношение CD4/CD8 у людей с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ) связано с угасанием иммунной системы, которые могут способствовать канцерогенезу и избыточному риску рака.
Независимо от количества клеток CD4, низкое соотношение CD4/CD8 у людей с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ) связано с угасанием иммунной системы, которые могут способствовать канцерогенезу и избыточному риску рака. Исследователи изучили, предсказывают ли низкие соотношения CD4/CD8 рак среди ЛЖВ в США и Канаде.
Учёные исследовали все безраковые случаи у ЛЖВ с одним или несколькими значениями CD4/CD8 из наблюдательных когорт NA-ACCORD с подтвержденными диагнозами рака в период 1998-2016 годов. Мы оценили связь между отношением CD4/CD8 с задержкой во времени и риском развития специфических видов рака в многомерных, обновленных во времени моделях пропорционального риска Кокса с использованием ограниченных шипов. Модели были скорректированы с учетом возраста, пола, расы и этнической принадлежности, вируса гепатита С и обновленного количества клеток CD4, РНК, ВИЧ и истории болезни, определяющей СПИД.
Среди 83 893 ЛЖВ было 5628 случаев рака, включая рак легких (n = 755), саркому Капоши (KS, n = 501), неходжкинскую лимфому (NHL, n = 497) и анальный рак (n = 439). Средний возраст при поступлении в когорту составил 43 года. Общее медианное шестимесячное соотношение CD4/CD8 составило 0,52 (межквартильный диапазон: 0,30-0,82). По сравнению с шестимесячным отставанием CD4/CD8 0,80, CD4/CD8 0,30 был связан с повышенным риском любого инцидента рака (скорректированный коэффициент риска = 1,24 [95%ДИ: 1,14-1,35]). Соотношение CD4/CD8 также было обратно связано с НХЛ, КС, раком легких, анальным раком и колоректальным раком в скорректированных анализах (все 2-сторонние р < 0,05). Результаты были аналогичны при использовании 12-, 18-и 24-месячных значений CD4/CD8.
Несмотря на низкое соотношение CD4/CD8 до 24 месяцев до диагностики рака было независимо связано с повышенным риском развития рака при ЛЖВ и может служить клиническим биомаркером.