Кто-то будет искать глазами любой туалет, а кому-то до вечера, заработавшись, не придёт мысль прерваться, настолько позывы редкие. Да, рамки «нормы» растяжимы,но варьируются от 5 до 8 раз в сутки.
Сегодня обсудим большую и важную тему, дочитайте до конца.
Существуют и другие параметры, чтобы оценить есть ли проблема:
- количество актов мочеиспускания в течение дня, оценивается с объёмом мочи, выделяемой за мочеиспускание;
- чувство удовлетворенности;
- чувство непроизвольного выделения мочи;
- наличие сильных позывов.
Что меня интересует: как вы мочитесь, сколько раз, есть ли у вас какие-то ощущения после мочеиспускания? Какой позыв на мочеиспускание: обычный или нужно незамедлительно, бросив все дела, бежать в туалет.
Кажется, на приёме на эти вопросы сразу и не ответишь, нужно «пожить» с этими вопросами, как говорится, «проверить на практике», что, сколько и когда.
Дневник мочеиспускания
Для того, чтобы быть объективным, нам необходимо все зафиксировать — я прошу вести дневник мочеиспускания, простая, но одновременно уникальная вещь.
Это «важный документ», заполняется он три дня для того, чтобы принципиально понять, что проблемы мочеиспускания характерны не только для сегодняшнего дня и связаны со стрессовой ситуацией, но на самом деле существуют постоянно.
- Вы отмечаете каждый свой поход в туалет, записываете объем мочи.
- Фиксируете объем выпиваемой жидкости в течение дня, для того чтобы мы оценили объем «входящей» и выделяемой жидкости.
Если позыв был очень сильный и невозможно было удержать и нужно было срочно бежать в туалет — отмечаем это плюсиком. Также если возникало непроизвольное выделение мочи, отмечаем при какой ситуации (физическая активность, стресс), чтобы можно было объективно оценить сколько раз и когда происходит такая ситуация.
❗В норме человек выделяет за сутки литр-полтора мочи. Средняя емкость мочевого пузыря 250-300 мл. Соответственно, среднее количество актов мочеиспускания за день 4-6 раз❗
Отклонения от нормы мочеиспускания:
- Учащённое мочеиспускание — если человек мочится более 10 раз за сутки.
- Уреженное мочеиспускание — когда человек мочиться два и менее раз. Человек может мочиться дважды, но каждый раз выделить по 500 мл.
Пример того, о чем можно судить по дневнику мочеиспускания.
Человек может мочиться 15 раз в день, но выделять те же самые 200 мл каждый раз. В данном случае мы не можем сказать, что это проблема в пузыре, скорее, проблема в почках. Другими словами — по какой-то причине почки вырабатывают большее количество мочи.
❗Главная задача мочевого пузыря: накопить и опорожнить. Если вырабатывается так много мочи, что он наполняется очень часто, значит проблема в почках❗
Но, если заполнив дневник мочеиспускания, мы увидим, что при количестве 10-15 актов мочеиспускания в сутки выделяется по 20-30 мл мочи — это проблема мочевого пузыря! Возникает вопрос: почему он не может наполнится до полного объема?
Сохраните себе пример дневника, заполните и разберите вместе с врачом вашу проблему, возможно все — как ее отсутствие, так и необходимость срочных действий
Как заполнять дневник мочеиспускания?
Наиболее информативно заполнение дневника в течение 48-72 часов (2-3 суток).
Для определения количества выделенной мочи лучше использовать градуированный стакан. Если такового нет, используйте емкость известного объема, для примерного определения количества мочи (например, стеклянную банку 0.5л).
❗Начинать заполнение нужно с момента утреннего пробуждения. Если Вы проснулись в 8.00, то вести дневник необходимо до 8.00 следующего дня❗
- Отмечайте время и количество выпитой жидкости.
- Отмечайте время и количество выделенной жидкости.
- Отмечайте все эпизоды потери мочи и ее количество («много», «немного»).
- Отмечайте время смены прокладки (если используете).
- Если мочеиспускание происходит ночью, обязательно следует отмечать время и количество выделенной мочи в ночное время.
- По окончании 24 часов начните заполнять новый бланк дневника мочеиспускания.
Обязательно возьмите с собой бланки дневника мочеиспускания, когда отправитесь на прием к врачу!
Кто дочитал - молодец! Сохраните себе, как памятку и будьте здоровы 😀