Найти тему
Дмитрий Старчиков

Ответственность медорганизации за необоснованную госпитализацию

✔️Отправлять пациента с сахарным диабетом в стационар по любому поводу - распространенная практика многих поликлиник. Многим знакома ситуация, когда врач, который разумеется в состоянии на основе ваших медицинских показаний, противопоказаний и жалоб, пользуясь клиническими рекомендациями и стандартом медпомощи при лечении сахарного диабета, назначить вам необходимые лекарства и медицинские изделия, вместо этого выписывает направление в стационар на госпитализацию.

За инсулином - в стационар, за тест-полосками - в стационар, за мониторингом - в стационар! Знакомая ситуация, не правда ли?

⚖️А теперь давайте посмотрим, законны ли подобные действия врача?

✅ В соответствии с пунктом 85 приказа ФФОМС от 28.02.2019 N36 необоснованная или непрофильная госпитализация, включая отсутствие медицинских показаний для оказания медицинской помощи круглосуточно, является нарушением при оказании медицинской помощи

✅ В случае, если медорганизация нарушила порядок оказания медпомощи, направив пациента на необоснованную госпитализацию, к ней могут быть применены санкции со стороны страховой компании: неоплата или оплата медицинской помощи в меньшем размере и уплата медицинской организацией штрафов.

✅ Что можно сделать, если вас хотят необоснованно госпитализировать, в случае, когда к этому нет никаких оснований, а вам просто требуется выписка лекарств?

✔️предложить врачу (руководству медучреждения) ознакомиться с приказом ФФОМС N36, особенно положениями, касающимися ответственности за нарушение оказания медицинской помощи

✔️обратиться с жалобой с ТФОМС, страховую

✔️ просто отказаться от госпитализации и добиваться выписки лекарств и медизделий через суд

#сахарныйдиабет #диабет #омс #медицинскийюрист #госпитализация