Регулярное применение препаратов для снижения уровня холестерина и контроля диабета 2 типа помогает снизить риск дегенеративного заболевания глаз, связанного со старением, известного как ВМД. Результаты научной работы опубликованы в журнале British Journal of Ophthalmology.
Новизна исследования
Результаты показывают, что эти распространенные лекарственные средства связаны с более низкой распространенностью возрастной макулярной дегенерации в европейских популяциях. По данным исследователей, это первый в своем роде анализ крупных объединенных данных, в котором используются данные на индивидуальном уровне из различных популяционных и клинических исследований.
Возрастная макулярная дегенерация
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является основной причиной серьезных нарушений зрения среди пожилых людей. Только в Европе в настоящее время этим заболеванием страдают 67 миллионов человек, и, по прогнозам, в ближайшие несколько десятилетий число новых случаев увеличивается по мере старения населения.
При ВМД поражается центральное зрение и способность видеть мелкие детали. Считается, что различные генетические факторы и факторы окружающей среды, связанные со старением, вызывают ВМД, но до сих пор не ясно, как лучше всего предотвратить ее или замедлить прогрессирование.
Ранее опубликованные исследования показывают, что препараты для снижения уровня холестерина, лекарственные средства, контролирующие уровень сахара в крови, а также подавление воспаления могут помочь уменьшить риск развития ВМД, но эти результаты были частично противоречивыми и основывались на небольшом количестве участников.
Материалы и методы исследования
В попытке обойти эти проблемы исследователи объединили результаты 14 популяционных и клинических исследований, в которых приняли участие 38 694 человек из Франции, Германии, Греции, Ирландии, Италии, Норвегии, Португалии, России и Великобритании.
Исследования были частью совместной общеевропейской сети, основной целью которой является разработка и анализ больших объединенных наборов данных для дальнейшего понимания заболеваний глаз и потери зрения.
Все участники были старше 50 лет и принимали по крайней мере один тип препаратов для снижения уровня холестерина, включая статины, контролировали диабет (включая инсулин), подавляли воспаление (исключая стероиды), и лечили двигательные расстройства, вызванные нейродегенеративными заболеваниями, включая леводопу.
Распространенность ВМД варьировалась от 12% до 64,5% во всех включенных исследованиях — всего 9332 случая, в то время как распространенность прогрессирующей (поздней) ВМД варьировалась от 0,5% до 35,5% — всего 951 случай.
Статины и препараты от диабета могут снизить риск возрастной дегенерации желтого пятна
Объединенный анализ данных показал, что препараты для снижения уровня холестерина и контроля диабета были связаны с (соответственно) на 15% и 22% меньшей распространенностью любого типа ВМД после учета потенциально влияющих факторов. Таких связей не было обнаружено ни для одного из других типов лекарственных средств или, в частности, для прогрессирующей ВМД, хотя таких случаев было относительно немного, отмечают исследователи.
«Наше исследование предполагает, что регулярный прием [гиполипидемических] и противодиабетических препаратов связан со снижением распространенности ВМД в общей популяции. Учитывая потенциальное вмешательство этих препаратов в патофизиологические пути, имеющие отношение к ВМД, это может способствовать лучшему пониманию этиологии ВМД», — заключают ученые.
Авторы другого исследования заявили, что кальций не увеличивает риск возрастной макулярной дегенерации.