Является ли повышенное артериальное давление самым обязательным симптомом феохромоцитомы?
*Феохромоцитома –
нейроэндокринная опухоль из ткани надпочечников, секретирующая гормоны, эффект от которых может приводить к повышению артериального давления (адреналин, норадреналин, дофамин) и развитию вторичной артериальной гипертензии. Распространёнными симптомами феохромоцитомы являются повышение артериального давления, потливость, головные боли и снижение массы тела.
Коллеги из Китая провели работу по анализу популяции пациентов с феохромоцитомой с целью получения более подробных и достоверных их характеристик. Одной из наиболее существенных находок в рамках этого исследования явилось наличие значительного количества пациентов с нормальным уровнем артериального давления (АД) среди пациентов с феохромоцитомой.
Клиническое исследование, препринт которого был опубликован в Research Square 22 сентября 2022 года, было проведено в West China Hospital. Период наблюдения: с 5 января 2009 года по 19 июля 2018 года. В исследовании приняли участие 524 пациента с феохромоцитомой, перенесших хирургическое вмешательство по поводу феохромоцитомы (средний возраст исследуемых ~46 лет; средний размер опухоли надпочечника ~5,39 см, средний ИМТ ~ 22 кг/м²).
31,3% пациентов-участников исследования (164 человека) характеризовались нормальным АД, у 68,7% (360 человек) наблюдалась артериальная гипертензия (АГ).
В ходе анализа подгруппы пациентов с нормальным АДи феохромоцитомой удалось установить следующие их характеристики:
• в среднем такие пациенты были моложе
• феохромоцитома наблюдалась у таких пациентов в течение менее продолжительного времени (~53 месяца у пациентов с АГ vs. ~24 месяца у пациентов без АГ)
• для феохромоцитомы у таких пациентов была чаще характерна вненадпочечниковая локализация и меньшие размеры
• у пациентов с феохромоцитомой и нормальным АД отмечались более низкий уровень глюкозы и норадреналина, а также более низкая частота сахарного диабета (~25% у пациентов с АГ vs ~7% без АГ).
Источник:
Zhenghuan Liu, Liang Zhou, Yuchun Zhu et al. The clinical differences between patients with pheochromocytoma with hypertension and those with normotension, 22 September 2022, PREPRINT (Version 1) available at Research Square [https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-2054063/v1]
#феохромоцитома #надпочечники #гипертоническаяболезнь #гипертония #врач #терапевт #медицина #москва
@docma 🖐😉🥼🩺
P.S. Обзоры научных публикаций в Telegram-канале "Доктор Шашенков"