Технические возможности в мире офтальмологии позволяют обрести четкое зрение даже в очень сложных случаях. Лазерная коррекция – один из самых современных и популярных методов в борьбе за восстановление и улучшение его качества. Однако существуют строгие ограничения и противопоказания, при которых такую операцию делать нельзя.
Татьяна Фадейкина, к. м. н., главный врач офтальмологической клиники СПЕКТР
В первую очередь процедуру лазерной коррекции не проводят детям до 18 лет. Причиной тому является растущее глазное яблоко. По мере взросления человека зрительная система тоже меняется и окончательно сформировывается к 18-20 годам. До того как зрение окончательно не стабилизируется, оперативное вмешательство не рекомендуется. В среднем к 18 годам рост глаз прекращается, и можно сделать коррекцию.
Однако для достижения максимально стабильного результата, зрение должно оставаться стабильным не менее года, а лучше в течение двух до предполагаемой операции. Тогда как в некоторых случаях прогрессирующая миопия может продолжаться до 22-24 лет.
Самые популярные варианты коррекции зрения выполняются с помощью эксимерных и фемтосекундных лазеров. Операции носят названия Фемто-ЛАСИК, ЛАСИК, РЭИК, ЛАСЭК. Их принцип схож, разница только в технологическом подходе. Лазер испаряет часть роговицы таким образом, чтобы изменить ее форму и лучи света правильно бы фокусировались на сетчатке.
Высокая степень близорукости
При высокой степени миопии (от -15,0 и выше) лазерную коррекцию не делают — ни одна из существующих лазерных методик не сможет исправить зрение полностью. При таких степенях аномалии применяют совсем другие методы коррекции.
Дистрофия роговицы
Все манипуляции по восстановлению зрения производятся на роговице, поэтому ее состояние является отправной точкой для возможной операции. Если выявляются такие проблемы как дистрофия (изменение структуры оболочки), кератоконус (деформация роговицы) или другие болезни роговицы, то в лазерной коррекции будет отказано.
Синдром сухого глаза
Такой синдром возникает по причине проблем в работе слезных желез и нарушения структуры слезной пленки. От этих факторов напрямую зависит заживляемость и быстрое восстановление глаза, что особенно важно после операции. Если в этом отношении есть отклонения и патологии, то лазерная коррекция противопоказана.
Заболевания глаз
Большинство глазных заболеваний являются временной или абсолютной причиной для того, чтобы отложить коррекцию. Катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (повышенное внутриглазное давление), дистрофия сетчатки, различные воспалительные процессы зрительного органа — все это является противопоказанием к операции по восстановлению зрения. Если проблема имеет временный характер, необходимо дождаться полного выздоровления глаза и только потом возвращаться к этому вопросу.
Беременность
Женщинам, которые находятся в положении, стоит отложить коррекцию зрения. Операцию можно выполнить только не менее чем через три месяца после завершения грудного вскармливания.
Кстати, планировать беременность лучше по истечению года после выполненной лазерной коррекции зрения.
Как не потерять зрение, сидя за компьютером
Возрастные ограничения
Лазерную коррекцию не рекомендуется делать после 45 лет. Причина в изменениях зрительной системы, которые происходят с возрастом. Такая операция поможет достичь хорошего зрения вдаль, но для того, чтобы видеть на близком расстоянии, все равно потребуются очки.
Если пациент ведет активный образ жизни и осознает, что получив зрение вдаль, он при чтении будет пользоваться плюсовыми очками, то можно сделать исключение.
Надо учитывать, что существуют также абсолютные противопоказания к выполнению лазерной коррекции зрения. Это иммунодефицитные состояния, аутоиммунные, сосудистые и другие заболевания, которые снижают способность организма к восстановлению. Среди них, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, СПИД и некоторые другие.