В наши дни с такой проблемой как дисфагия приходится сталкиваться представителям самых разных возрастных категорий. Возникновение и последующее развитие патологии обусловлено повреждениями глотки или же пищевода. Также в перечень причин входят мозговых нарушения, а сама дисфагия может оказаться, в том числе, физиологической. При этом особенная категория пациентов – это маленькие дети, поскольку для их здоровья и развития дисфагия представляет серьезную опасность.
Развитие дисфагии
За сутки здоровый человек глотает приблизительно шестьсот раз. При этом сам этот процесс включает в себя следующие три стадии:
1. Пережевывание, после которого происходит формирование так называемого пищевого комка, а также порции жидкости в ротовой полости.
2. Движение мягкого неба к глотке и сокращение гортанных мышц.
3. Перемещение пищи и жидкости через пищевод.
Примечательно, что контролировать человек может только первую стадию, а процессы, происходящие в глотке и пищеводе, являются рефлекторными. Слаженность всего акта обеспечивается мозгом, контролирующим каждую из трех упомянутых фаз. Рассматриваемая патология развивается из-за сбоев, происходящих именно на бессознательных стадиях.
Одним из определяющих факторов возникновения дисфагии у детей раннего возраста является недостаточно отлаженный механизм глотания. Но здесь следует отметить, что в большинстве случаев рассматриваемые сбои – не краткосрочное нарушение определенных функций, а проявление той или иной патологии.
Какой бывает дисфагия
Специалисты выделяют две разновидности данной патологии, принимая во внимание ее локализацию. Спровоцировать верхнюю или ротоглоточную форму дисфагии может любое механическое препятствие. У малышей дисфагия нередко проявляется в качестве временного нарушения соответствующих функций, вызванное ОРЗ или же аллергией. Естественно, наибольшую опасность представляют новообразования. Помимо этого развитие данной формы провоцируется нервно-мышечное расстройство.
У представителей описываемой возрастной категории дисфагия может оказаться одним из проявлений:
- родовой травмы;
- ДЦП;
- расщепления позвоночника;
- энцефалита;
- ботулизма;
- синдрома Арнольда-Киари.
Эзофагельная дисфагия, именуемая также нижней, возникает и прогрессирует на фоне проблем с пищеводом. Согласно статистике, у младенцев она возникает редко и обусловлена преимущественно врожденными факторами.
Отдельный вид – функциональная дисфагия, провоцируемая неорганическими заболеваниями НС. К сожалению, симптомы заболевания связанного с неврозами, проявляются даже у новорожденных.
Симптомы
Малыши, которые уже научились разговаривать, способны описать свое состояние. Так ребенок будет жаловаться на болевые ощущения при приеме пищи, стараться кушать маленькими порциями, жевать с явным усилием. Также он может легко поперхнуться и закашляться. В перечень симптомов дисфагии врачи включают:
- Охриплость после приема пищи.
- Появление одышки.
- Обильное слюноотделение.
- Выпадение пищи изо рта как из-за кашля, так и без него.
В ситуациях с грудничками и малышами, еще не начавшими говорить, определить патологию намного сложнее. Родители и врачи обращают внимание на следующие проявления:
- Ухудшение аппетита.
- Увеличение времени кормления на фоне уменьшения порций съедаемого.
- Отказ от еды.
- Частые срыгивания при кормлении.
- Вытекание молока или смеси через нос.
- Неестественное выгибание шеи во время еды.
- Появления кашля, насморка и хрипоты после кормления. Также малыш может краснеть.
Важно запомнить, что рассматриваемые нарушения у грудников быстро отражаются на здоровье. Такие дети плохо набирают или же вообще теряют вес. Помимо этого, ребенок чаще подвергается заболеваниям дыхательных путей.
____________________________________________________________________________________
30 октября 2022 года Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) проводит онлайн-курс «Дисфагические нарушения у детей первого года жизни, методы коррекции и особенности вскармливания» под руководством кандидата медицинских наук, ведущего научного сотрудника, врача-неонатолога, педиатра ГБУЗ «НПЦ спец. мед.помощи детям ДЗМ», ассистента кафедры госпитальной педиатрии им. акад. В.А. Таболина педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Вороны Любови Дмитриевны.
На данном курсе будет представлена информация об особенностях кормления здорового ребенка и ребенка с дисфагией, их отличиях, о механизмах формирования функции глотания, возрастных периодах формирования навыков глотания, а также будет рассмотрена классификация дисфагий, клинические проявления дисфагических расстройств, методы их диагностики и принципы лечения.
По окончании курса слушатели получат удостоверение о повышении квалификации и 36 баллов в системе НМО