Туннельный синдром - это актуальная проблема на стыке многих специальностей: неврология/ нейрохирургия и кистевая хирургия/ ревматология. Поскольку данная тема в моем блоге ещё не была представлена, то сегодня я хотела бы раскрыть основную суть понятия.
! Туннельный синдром (ТС), по другому компрессионно-ишемическая невропатия того или иного нерва - это патологическое состояние, при котором идет механическое сдавление нерва в "туннеле" из костей, сухожилий и мышц.
Это приводит к комплексу симптомов ниже места сдавления нерва:
- Боль и онемение
- Двигательные нарушения (мышечная слабость)
- Трофические нарушения (нарушение питания тканей -> уменьшение их объема)
Как правило, ТС возникает в области верхних или нижних конечностей. А с учетом увеличения прослойки "офисного планктона", чаще верхних конечностей.
Самые частые в клинической практике ТС:
- Синдром карпального канала - сдавление срединного нерва в области лучезапястного сустава
- Синдром кубитального канала - сдавление локтевого нерва в области локтевого сустава
- Невропатии черепных нервов: лицевого нерва (паралич Белла), ветвей тройничного нерва
- Синдром грушевидной мышцы - невропатия седалищного нерва
! Нерв обычно сдавливается в наиболее узких местах.
Предрасполагающими факторами к появлению ТС являются:
- Врожденные анатомические особенности - узость "туннелей"
- Стереотипность движений конечностями (работа на клавиатуре и с компьютерной мышью, игра на музыкальных инструментах, работа отверткой/на конвеере/копания в огороде, игра в теннис и др), которые ведут к чрезмерному развитию определенных мышц. А мышцы потом сдавливают нерв
- А также ряд болезней и особых состояний:
+ Опухоли самого нерва (неврома) или окружающих тканей (гемангиома, липома), в т.ч. костная мозоль после перелома
+ Болезни и состояния, сопровождающиеся местным или общим ОТЕКОМ: артрит (любой), сахарный диабет, гипотиреоз, беременность, менопауза
И это, конечно же, не все про туннельный синдром. ПРОДОЛЖЕНИЕ следует.