Новая модель прогнозирования ожидаемой продолжительности жизни пожилых людей в меньшей степени зависит от диагноза заболевания и в большей степени от таких факторов, как способность ходить в магазин за продуктами, количество определенных мелких частиц «хорошего» холестерина, циркулирующих в их крови, и от того, курили они или нет. Результаты научной работы опубликованы в журнале eBioMedicine.
Новизна исследования
Результаты исследования, проведенного учеными, позволяют спрогнозировать, проживет ли человек старше 70 лет 2, 5 или 10 лет. Показатели можно собрать во время визита к врачу, поэтому они могут быть полезным руководством для клинической помощи.
«Это исследование было разработано для определения основных причин долголетия — факторов, которые помогают спрогнозировать, проживет ли кто-то еще 2 года или 10 лет», — заявил автор исследования Вирджиния Байерс Краус (inia Byers Kraus) из Медицинской школы Университета Дьюка (Duke University School of Medicine). «При правильном применении эти показатели могут помочь определить пользу и недостатки скрининговых тестов и лечения пожилых людей».
Материалы и методы исследования
Краус с соавторами начали свое исследование в самое подходящее время, поскольку им направили 1500 образцов крови из исследования 1980-х годов, в котором участвовали пожилые люди. Образцы из банка были взяты в 1992 году, когда участникам было не менее 71 года, а затем хранились в Национальном институте здоровья. Образцы планировались уничтожить, но вовремя подоспели исследователи, чтобы провести их анализ.
У образцов крови была дополнительная особенность: они были взяты в то время, когда не использовались широко лекарственные средства, такие как статины, которые могли исказить результаты. Кроме того, за участниками исследования наблюдали в течение нескольких лет, и они заполнили анкеты об истории своего здоровья и привычках.
Используя все особенности предыдущего исследования, ученые смогли применить современные сложные аналитические инструменты. Под руководством Константина Алифериса (Constantin Aliferis) и Сиси Ма (Sisi Ma) из Университета Миннесоты (University of Minnesota) исследователи смогли проанализировать факторы здоровья, чтобы определить основной набор из 17 прогностических показателей, которые оказывают причинно-следственное влияние на продолжительность жизни.
Факторы, которые определяют, кто проживет еще 2, 5 или 10 лет
Анализ показал, что ведущим фактором, связанным с долголетием по каждому из контрольных показателей исследования — через 2, 5 и 10 лет после того, как у участников взяли кровь, — была физическая функция, которая определялась как способность ходить в магазин за продуктами или выполнять уборку и работу по дому. Удивительно, но наличие рака или болезней сердца не было среди основных предикторов.
Для пожилых людей ведущим фактором, связанным с долголетием, было наличие большого количества холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — и не просто ЛПВП, а больших объемов количества мелких частиц ЛПВП.
«Это было особенно удивительно», — комментирует Краус. «Мы предполагаем, что эти очень маленькие частицы ЛПВП имеют тот размер, который лучше всего подходит для удаления из кровотока эндотоксина, мощной молекулы, вызывающей воспаление, из кишечных микробов [VBKMP1]. Мелкие частицы также могут лучше всего проникать в укромные уголки клеток для удаления плохого холестерина, поэтому их большее количество может обеспечить это защитное действие».
Через пять лет после первоначального забора крови более молодой возраст был предиктором долголетия, наряду с когнитивной функцией. А среди самых долгоживущих — тех, кто прожил 10 лет — лучшим предиктором было отсутствие в анамнезе курения, причем некурящие жили дольше.
«Эти данные уточняют и обогащают наше понимание механизмов, лежащих в основе долголетия, и могут указывать на соответствующие анализы и возможные вмешательства», — сказал Краус.
Следующим этапом исследования является использование дополнительных аналитических инструментов для улучшения прогнозирования и определения потенциальных целей для лечения, заключают исследователи.
Авторы другого исследования заявили, что долголетие больше зависит от физической активности, чем от генов.
Биологический возраст может свидетельствовать о здоровом долголетии