Недостаток информации в любой области, а особенно в медицине часто искажает реальность положения, именно поэтому человеку без соответствующего образования бывает сложно понять, каким фактам стоит доверять, а чего стоит опасаться. Мифов о зрении после родов немало, разберем некоторые из них.
Ольга Гудкова, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, лазерный хирург-ретинолог Офтальмологической клиники «Спектр»
Со зрением вообще шутить опасно, а если речь идет о здоровье глаз будущей мамы, и вовсе нужно обладать всей информацией, чтобы не совершить никаких ошибок.
Миф № 1. После родов зрение обязательно станет хуже
Острота зрения (количество строчек, которые мы видим вдаль без коррекции и с коррекцией) не должна стать хуже ни во время беременности, ни после родов. Само по себе прогрессирование близорукостии никак не связано с этими процессами. Однако многие женщины во время беременности отмечают ухудшение зрения. Причиной тому является повышенная выработка гормона прогестерона. Этот гормон влияет на гладкую мускулатуру всего организма, в том числе мышцу глаза, которая отвечает за аккомодацию (фокусировку). Мышца ослабевает и не может функционировать в прежнем режиме, поэтому пациентки с близорукостью могут отмечать некоторое ухудшение зрения. Обычно после раннего периода лактации (в течение полугода) зрение восстанавливается, после того, как гормональный фон приходит в норму.
Однако существует важный фактор, который может приводить к ухудшению здоровья глаз. Даже не имея близорукости или дальнозоркости пациент входит в группу риска по состоянию сетчатки. В связи с чем любой будущей маме нужно пройти ее обследование — осмотр окулиста с широким зрачком на предмет выявления периферических дистрофий. При их наличии до 36 недели следует выполнить лазерную коагуляцию сетчатки для укрепления этих очагов, чтобы в процессе потужного периода не произошло разрыва и не было спровоцировано осложнение в виде отслойки сетчатки.
Миф № 2. При близорукости всегда делают только кесарево сечение
Связи между степенью близорукости и кесаревым сечением нет. В группе риска находятся пациентки с высокой степенью близорукости (выше 6 диоптрий), но все зависит опять же от состояния сетчатки. Дело в том, что пациентки с высокой степенью близорукости могут иметь нормальную сетчатку, без каких-либо разрывов, «решеток», отслоек и со стороны офтальмологии в данном случае не будет противопоказаний к естественному родоразрешению. В то время как у пациенток со слабой степенью близорукости (до 3 диоптрий) могут наблюдаться сильные разрывы, либо очаги дистрофии, в этом случае будут показания к кесареву сечению.
Миф № 3. Коррекцию зрения лазером нужно делать только после родов
Коррекцию зрения можно делать тогда, когда к этому есть соответствующие показания врача-офтальмолога. Однако беременность и период лактации являются противопоказанием к лазерной операции, до беременности и после нее коррекцию делать можно. Правда, есть одно «но»: планировать беременность рекомендуется не меньше, чем через полгода после операции, либо корректировать зрение через полгода после родов, чтобы организм успел восстановиться и нормализовался гормональный фон. Разрешением к лазерной коррекции является состояние сетчатки, вне зависимости от того, беременна пациентка или нет.
Как правильно снижать вес после родов
Миф №4. Зрение вновь ухудшится после родов, если женщина сделала лазерную коррекцию до беременности
Роды не могут стать причиной ухудшения уже скорректированного зрения. Проблемой может явиться прогрессирующая близорукость. Если зрение пациентки нестабильно, в процессе обследования оно ежегодно становится хуже и падает на 0,25 или 0,5 диоптрий – это является противопоказанием к коррекции. Поэтому на операцию берут только пациенток со стабильной близорукостью (год или полтора), что минимизирует вероятность последующего ухудшения зрения.
Если вы сделали коррекцию, но зрение после родов все-таки ухудшилось, то причиной этого, помимо состояния сетчатки, могут быть и другие моменты, например, спазм аккомодации либо близорукость прогрессировала сама по себе. В этом случае нужно провести диагностику для определения точных причин ухудшения.