Сон — нормальное состояние, обусловленное физиологической потребностью организма в отдыхе. Сопровождается снижением работы сознания и выключением активности. Существует две основные фазы: быстрого и медленного сна. Процесс засыпания сопровождается сменой бодрствования усиленной сонливостью, сразу перетекающей в фазу медленного сна.
Медленная фаза длится около 80 минут после засыпания, потом же наступает фаза быстрого сна. Длится она приблизительно 10 минут. В этот период человек способен видеть сновидения, и если его разбудить, он расскажет, что ему снилось в ярких подробностях. В течении ночного сна быстрая и медленная фаза сменяют друг друга несколько раз. Один цикл длится приблизительно 80 минут.
В течение жизни человек может испытать различные нарушения сна.
Одной из частых причин визита к врачу является бессонница. Она беспокоит более 35% населения планеты. Бессонница, или говоря медицинской терминологией, инсомния – нарушение засыпания и поддержки сна. Расстройство засыпания, прерывистость сна, раннее пробуждение считают проявлениями заболевания в том случае, если это беспокоит больного, поскольку некоторые люди даже трёхчасовой сон считают нормой. Важным показателем здорового сна является не сколько его продолжительность, сколько субъективные ощущения отдыха после него.
Причины возникновения бессонницы.
Множество факторов может вызвать бессонницу. Но чаще всего к ее развитию располагают:
· психоневрологические заболевания;
· соматические заболевания;
· лекарственные препараты;
· стресс;
· вредные привычки;
· переедание перед сном;
· особенности темперамента;
· пожилой возраст;
· женский пол;
· другие индивидуальные особенности.
Комбинация из нескольких триггеров повышает риск возникновения инсомнии.
Клиническая картина
Симптоматика бессонницы при различных заболеваниях и состояниях идентична. Инсомния проявляется как:
проблематичное засыпание;
· неспокойный и прерывистый сон, при котором после пробуждения долго сложно или даже невозможно уснуть;
· раннее пробуждение без каких-либо внешних воздействий;
· дневная усталость, вследствие недосыпа;
· вялость и даже апатия.
Люди, страдающие бессонницей раздражительны, неспособны достаточно концентрировать внимание, рассеяны и эмоционально лабильны.
Превентивные методы
Чтобы предотвратить возникновение бессонницы, нужно правильно организовать образ жизни. Соблюдение режима работы и отдыха, а также освоение нескольких главных правил поможет предотвратить расстройства сна. Организация режима включает:
· Умение соблюдать рациональный режим питания. Нужно исключить переедания, особенно перед сном. Лучше определить время последнего приёма пищи , учитывая, что он должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Это правило будет полезно и для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
· Проветривание помещения перед сном. Циркуляция свежего воздуха в спальном помещении улучшает качество сна.
· Вечерняя прогулка вместо просмотра телевизора или работой за компьютером перед сном. Небольшая физическая активность в виде ходьбы, пребывание на свежем воздухе ускоряют процесс засыпания.
· Исключение принятия алкогольных и кофеино содержащих напитков перед сном.
· Правильно подобранные подушка, матрац и одеяло способствуют ускоренному засыпанию и поддержанию комфортного положения во время сна.
· Ощущая усталость, при необходимости, можно выделить время для дневного сна.
· Стараться находиться в кровати не больше времени, чем занимает сон. Излишняя ленивость и желание «поваляться в кровати» развивает усталость.
· Приучить себя засыпать и просыпаться в одно и то же время, даже в выходные дни.
· Создать стойкую ассоциацию спальни со сном. Спальная комната не должна быть местом работы, просмотра телевизора и прослушивания громкой музыки.
Соблюдение этих несложных принципов помогут снизить риск возникновения бессонницы, а так же снизить её клинические проявления. Если самостоятельная коррекция режима не даёт должных результатов, нужно обратиться к врачу.
Виды бессонницы
Сомнология – отрасль медицины, изучающая физиологию сна. Специалисты , изучая бессоницу, выделили несколько её подтиповэкзогенную – возникшую из-за внешних факторов.
· эндогенную – возникшую на основании внутренних факторов.
Кроме этого, выделяют инсомнию:
· психофизиологическую;
· идиопатическую;
· адаптационную;
· на почве психических расстройств;
· из-за нарушений гигиены сна;
· вызванную, сопутствующими соматическими заболеваниями;
· медикаментозную;
· поведенческую;
· псевдоинсомнию.
Психофизиологическая бессонница может возникать на фоне стрессовых ситуаций, происходящих в жизни пациента. Это может быть как острый, так и хронический стресс. В течение дня у пациентов может наблюдаться патологическая боязнь не заснуть ночью. Ближе к отходу ко сну пациенты чувствуют непреодолимую усталость и чувство напряжения.
Идиопатическая бессонница чаще всего развивается в детском возрасте. Само слово «идиопатическая» означает «неясность причины». Соответственно, это такой вид инсомнии, причина которой доподлинно неизвестна.
__________________________________________________________
Бесплатная консультация в клинике "СПАСЕНИЕ"
__________________________________________________________
Адаптационная бессонница развивается на основании сильного стресса. Причиной может стать катастрофа, утрата близкого человека и другие факторы, которые подвергают человека тяжёлому стрессу.
У пациентов с различными психическими заболеваниями бессонница является одним из симптомов. Более 70% пациентов с психическими отклонениями страдают бессонницей.
Бессонница, развивающаяся на основании нарушения гигиены сна, встречается у многих людей. Такой вид инсомнии характерен для людей, безответственно относящихся к своему сну и здоровью, в целом.
Некоторые соматические заболевания также сопровождаются расстройствами сна. Например, при различных видах аритмий, нестабильной стенокардии, боли при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии, многих эндокринных и других заболеваниях.
Медикаментозная бессонница развивается на фоне неправильного употребления лекарств, особенно при передозировке. Психостимуляторы, антидепрессанты, антипсихотики, нейролептики, антигипертензивные препараты – все они могут негативно влиять на сон. Важно помнить, что при длительном применении снотворных средств, к ним развивается толерантность, что так же можно отнести к категории медикаментозной инсомнии..
Поведенческая бессонница чаще всего свойственна детям. Развитие инсомнии происходит на основании неправильно заложенных установок засыпания. Таким пациентам сложно уснуть без совершения определённых ритуалов засыпания, например, без укачивания, или без какого-то важного для них личного предмета – игрушки, подушки, одеяла и другого.
Псевдоинсомния относится к отдельному заболеванию. При этой патологии у пациентов нарушается восприятие сна. Им может казаться, что они спят меньше, чем спали на самом деле. Естественно, в этом случае нет нужного ощущения отдыха, человек вялый, уставший и раздражительный.
Непролечённая бессонница может превратиться в хроническую инсомнию. Последствиями хронизации процесса могут стать возникающие психоневрологические отклонения, ночные судороги, увеличение количество остановок дыхания за час и так далее. Все эти состояния набирают обороты, когда их причину никто не собирается устранять. Важно заметить, что при бессоннице отмечается повышение глюкозы в крови, что может привести к развитию сахарного. Недостаточность кислорода и избыток углекислоты в организме смещает уровень рН в кислую сторону. В организме, в попытках борьбы с закислением среды, начинают включаться буферные системы.
Кроме инсомнии выделяют гиперсомнии. Наиболее клинически важной гиперсомнией являеся нарколепсия. Она характеризуется избыточной сонливостью с насильными эпизодами сна, которые пациент не в силах перебороть. При нарколепсии наблюдается утрата мышечного тонуса, галлюцинации при засыпании и пробуждении, появлении эпиздов бодрствования во время ночного сна.
Расстройства сна несомненно вызывают ухудшения качества жизни. Многие факторы, вызывающие сбои можно предотвратить, правильно организовав свой режим и подобрав правильную фармокотерапию.