Одно из самых распространенных заболеваний, связанных с тромбозом — флеботромбоз или поражение тромботическими массами глубоких вен нижних конечностей. Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач УЗИ Светлана Александровна Сальникова ответила на главные вопросы о заболевании и рассказала о методах его профилактики.
1. Чем опасен тромбоз глубоких вен?
Венозный тромбоз опасен отрывом тромба, его миграцией по венам через сердце и эмболией (закупоркой) легочной артерии, что несёт угрозу жизни. При этом тромбоэмболия, стремительно развиваясь, может протекать без специфических симптомов или иметь признаки других заболеваний сердца или лёгких.
2. Из-за чего возникают тромбозы вен?
Тромбоз вызван формированием на стенке сосуда кровяного сгустка, который препятствует нормальной циркуляции крови, закупоривая вену полностью или частично.
Чтобы объяснить механизм формирования венозных тромбозов, используется «триада Вирхова», то есть сочетание трёх основных факторов развития патологии:
- замедление кровотока — из-за длительного сидения в одном и том же положении, например, при перелётах, иммобилизации конечности при наложении гипса или долгого постельного режима
- гиперкоагуляция — изменение свертываемости крови, т.н. «загустение» из-за генетических причин, обезвоживания, различных заболеваний, беременности и т.д.
- травма или повреждение сосудистой стенки
Если присутствуют все три фактора (например, при переломе ноги), вероятность тромбоза значительно возрастает.
3. Как выявить заболевание?
Основной симптом — сочетание боли и внезапного отека конечности или какой-либо её части. Также для тромбоза глубоких вен характерны специфические симптомы:
- симптом Хоманса: при сгибании ноги на себя в положении лёжа возникает резкая или тянущая боль в икроножных мышцах по задней поверхности голени (симптом информативен в первые 2-5 суток заболевания)
- симптом Ловенберга — резкая боль в икроножных мышцах при давлении 60-150 мм рт.ст. в манжетке, наложенной на среднюю треть голени
- симптом Мозеса — болезненность при сдавливании голени в переднезаднем направлении при отсутствии боли после сдавления с боков
- выраженный отёк ноги или её части
Не всегда наличие одного или нескольких симптомов говорит о развитии тромбоза. Достоверно выявить заболевание позволяет УЗИ и ряд других исследований, необходимость проведения которых определяет лечащий врач.
4. Как проходит лечение заболевания?
Прежде всего, стоит помнить о том, что попытки самолечения или использования народных средств опасны для жизни: применяя их, можно упустить время и допустить грозные осложнения.
Существует консервативная терапия, к которой относится применение антикоагулянтных препаратов и компрессионное лечение.
При выраженной симптоматике и риске тромбоэмболии необходимо хирургическое вмешательство. Сегодня золотым стандартом оперативного лечения тромбоза являются эндоваскулярные методы, позволяющие сохранить целостность венозных стенок и клапанов.
5. Как снизить риск возникновения тромбоза глубоких вен?
- Регулярно заниматься физическими нагрузками, которые помогают поддерживать правильный кровоток во всех системах организма
- Правильно питаться, сведя к минимуму количество жирной, жареной и соленой пищи
- Отказаться от курения
- Избегать стресса
- При длительной гиподинамии (например, при перелётах) применять компрессионный трикотаж
- Регулярно проходить диспансеризацию
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#тромбоз #тромбозглубокихвен #венынаногах #здоровыевены #вены #флеболог #флебология #флеботромбоз #глубокиевены #кровообращение