Авторы нового исследования обнаружили новый способ отслеживания заболевания периферических артерий (ЗПА), тяжелой патологии, связанной с атеросклерозом артерий нижних конечностей, от которого страдают более 200 миллионов человек во всем мире. Исследователи считают, что данная методика принесет большую пользу для лучшего понимания состояния, при котором уменьшается приток крови к конечностям, и улучшению методов лечения данной категории пациентов. Результаты научной работы опубликованы в журнале Circulation: Cardiovascular Imaging.
Новизна исследования
Ученые использовали новый метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) в конце тренировки, чтобы понять влияние ЗПА на икроножные мышцы пациентов. Подход, который использовали исследователи, называемый переносом насыщения химического обмена (chemical exchange saturation transfer, CEST), дал результаты, сравнимые с текущим золотым стандартом. Ученые обнаружили, что CEST предлагает дополнительную пользу, не требуя узкоспециализированного оборудования, недоступного многим больницам и исследователям.
«Прелесть CEST заключается в том, что метод создает изображение запасов энергии в мышцах, которое мы можем сопоставить с изображением кровотока», — заявляет автор исследования Кристофер Крамер (Christopher Kramer) из Университета Вирджинии (University of Virginia).
Заболевания периферических артерий
ЗПА поражает более 7% людей старше 40 лет и более 29% людей старше 70 лет. Заболевание может сопровождаться болью при ходьбе, похолоданием и онемением в голени, болезненными судорогами в ногах или руках, проблемами со сном и эректильной дисфункцией, хотя заболевание может не проявляться симптомами вообще.
Отсутствие адекватного притока крови к конечностям может затруднить заживление ран и в тяжелых случаях может привести к ампутации. Существующие методы лечения включают препараты для улучшения кровотока и снятия боли; в соответствующих случаях врачи могут также рассмотреть такие методы, как хирургическое вмешательство или установка стента для открытия закупоренных артерий.
Материалы и результаты лечения
Авторы нового исследования провели клиническое испытание, сравнивая CEST с текущим методом золотого стандарта — магнитно-резонансная спектроскопия по фосфору. Исследователи использовали CEST для визуализации 35 добровольцев с ЗПА и сравнили результаты с визуализацией, полученной от 29 контрольной группы (здоровые добровольцы) после того, как они выполнили упражнения на икроножные мышцы на МРТ-сканере. Ученые обнаружили, что CEST был эффективен при выявлении ЗПА в нижних конечностях, в отличие здоровых людей, и результаты выгодно отличались от результатов магнитно-резонансной спектроскопии по фосфору.
Ученые пришли к выводу, что CEST может предложить исследователям множество преимуществ. CEST имеет лучшее специальное разрешение, создает изображение и не требует дорогостоящего оборудования, необходимого для магнитно-резонансной спектроскопии по фосфору.
Исследователи отмечают, что CEST также можно комбинировать с другими методами магнитно-резонансной томографии, которые измеряют кровоток в икроножных мышцах, чтобы лучше понять влияние ЗПА.
«Сочетание CEST с методами измерения мышечного кровотока с помощью МРТ обеспечивает новый подход к изучению потенциальных преимуществ существующих и новых методов лечения данного заболевания», — заключается Крамер.
Авторы другого исследования выявили гены, связанные с заболеваниями периферических артерий.