Какие причины у беспричинной тревоги? И как вернуть ощущения утраченного контроля над собственной жизнью?
Давайте начнем с того, что тревога не всегда патологична. Тревожится убегая от собаки или в преддверии сокращения на работе – это нормально. Более того полезно. Психическое напряжение, лежащее в основе такой тревоги, дает энергию и мотивацию для активных действий. Чем же отличается патологическая тревога? Во-первых, выражаясь языком психиатрии мы не наблюдаем «звучание психогении в симптоме». Проще говоря мы не можем четко отследить мотивы тревоги. Например, пациент жалуется на тревогу и бессонницу, хотя формально, ничего плохого в жизни у него те произошло. Во-вторых, аномальная тревога характеризуется несоответствием стимула и реакции. Ярким примером такой тревоги является ипохондрия. Человек обследован с ног до головы. Никаких болезней у него не выявлено. Тем не менее любое покалывание в районе поясницы является основанием для написания завещания.
Но означает ли непонимание причин тревоги их отсутствие? Разумеется, нет! Симптома без причины не бывает. Такой причиной может быть дебют эндогенного психического заболевания. То есть болезни связанной с поломкой химии головного мозга. Однако случается подобное крайне редко. Провести диагностику таких заболеваний может только профессиональный психиатр. Гораздо чаще виновником «беспричинной» тревоги является какая-либо психотравмирующая ситуация, растянутая во времени. По сути это причина всех невротических заболеваний. Подчеркну, что актуализация воспоминаний травм прошлого – это следствие неврозов. Один из их симптомов, но ни в коем случае не причина.
Возникает три резонных вопроса.
1. Что конкретно из себя представляют эти загадочные психотравмирующие ситуации?
2. Где они прячутся?
3. Почему человек их не осознает?
Для ответа на первый вопрос придется вспомнить кто такая Блюма Вульфовна Зейгарник. Это одна из основательниц отечественной патопсихологии. Помимо прочего она обнаружила, что незавершенные действия запоминаются гораздо лучше, чем завершенные. Проведенный ею эксперимент был прост, как всё гениальное. Она давала студентам различные задания. Одни позволяла закончить, а выполнение других прерывала, говоря, что время, к сожалению, истекло. Затем «подопытные» возвращались к ней спустя неделю-две-три и рассказывали какие задания они запомнили, а какие нет. Выяснилось, что в основном запомнились те задания, которые студенты не успели доделать.
То, что человек вытеснил из поля зрения неоконченные действия не сделало их оконченными. Бессознательное о них не забыло. И тревога с ними связанная сохранилась. Поэтому ответ на первый вопрос: психотравмирующие ситуации – это какие-либо нерешенные вопросы. Примеров миллион. Не выстроена система сдержек и противовесов во взаимодействии с ребенком. В результате родитель постоянно вынужден жить на пороховой бочке в ожидании очередной проблемы. Не решенная проблема на работе в следствии чего в любой момент человека могут уволить. Иллюстрации из личной жизни даже приводить не стану настолько они очевидны.
Из этого вытекает ответ на вопрос про то где неоконченные действия живут. В четырех сферах. В физической, межличностной, социальной и финансовой.
Остается ответ на самый сложный вопрос: почему человек подчас не может отследить причины тревоги? Отвечу, как я люблю, вопросом на вопрос: почему травоядные предпочитают сбиваться в большие стада? Ведь для того, чтобы отслеживать появление хищника достаточно 5-10 особей. Существует гипотеза, что эволюционная целесообразность больших стад любовно опоэтизирована в отечественной пословице: «За двумя зайцами погонишься, ни одного не поймаешь». Размеры стада могут достигать нескольких сотен голов. В такой ситуации хищнику приходится не просто. В дикой суматохе необходимо выбрать только одну особь. Причем не просто выбрать. Нужно еще ее догнать и убить. Примерно в такой же ситуации оказывается наша голова. Чем больше вытесненных в бессознательное неоконченных дел, тем сложнее в этом хоре неоконченных действий различить солиста. Причину той тревоги, которая наиболее критична, наиболее опасна для качества жизни. Не говоря о том, что именно эту причину наш мозг больше всего пытается не заметить. Если вы сдавали кровь из пальца, то, наверное, помните, как крепко медсестра удерживала этот самый, многострадальный палец. Рефлекторно мы пытаемся избежать боли и в самый ответственный момент, норовим отдернуть свою драгоценную руку. Избегание боли – древний и мощный психический механизм. То есть по сути дела голове нужно среди пятисот антилоп найти одну. Причем именно ту, поимка которой вызовет не утоление голода, а психическую боль от необходимости это проклятое неоконченное действие завершать. В такой ситуации гораздо проще спрятаться за, например, лечением мнимых болезней, что с успехом и проделывает ипохондрик.
Остается два последних вопроса:
1. Причем здесь ощущение утраты контроля над жизнью?
2. Как его вернуть?
Первый вопрос скорее риторический. Как человек может ощущать, что он контролирует свою жизнь, если он не может заставить себя заняться завершением нескольких десятков(!) неоконченных дел? Как тот, кто не в состоянии контролировать даже собственное поведение может верить в то он хоть что-то контролирует в собственной жизни?
Отсюда следует ответ на второй вопрос. Может быть вы и не осознаете причин тревоги. Зато точно знаете какие есть незавершенные вопросы в четырёх сферах вашей жизни. Чем больше вопросов будет закрыто, тем более твердую почву вы ощутите под ногами. Причем рекомендую начать именно с тех дел, заниматься решением которых не хочется больше всего. И еще одна маленькая виньетка. Позволю себе напомнить, что в 99% случаев причина бессонницы – это родная и до боли знакомая тревога.
P.S. Задавайте вопросы в директ или в телеграм doctor_vainer.
Ответы – в эфире, в четверг, в 13:30 Мск, в YouTube doctorvainer.
#психология #тревога #контроль #бессонница #психотерапевт #докторВайнер
